國內疫情續燒,衛福部台北醫院的社區篩檢站,入夜後等待篩檢的民眾仍排隊近百公尺。圖/林澔一
【本報綜合報導】「快篩陽即確診」新制昨天上路,有縣市系統還沒建置,有醫院一上線就當機,基層診所也遇到居隔和自主防疫者身分難舉證的第一道難題。有醫師指出,快篩陽即確診的採檢非醫護執行,會有法令位階問題,恐引發保險理賠之亂;立委張其祿也指政府急就章,反而製造更多問題,包含保險理賠爭議,只會像雪球般愈滾愈大。
疫情指揮中心宣布,五月十二日起,居家隔離、自主防疫以及居家檢疫對象等三類對象,若快篩呈現陽性,經醫師認定後即可視同確診病例。但實際檢視,該系統下載難、登入難、預約難、認證也難,流程非常複雜,一般人恐怕有困難,尤其有數位落差的民眾多半直接喊投降,亂象叢生。
「快篩陽即確診」新制昨天上路,一度傳出宜蘭縣不參加,宜蘭縣衛生局長徐迺維澄清,縣府不是不參加,是診所醫療系統廠商還沒建置好,趕不及執行,建置完成就盡快上路。
台北榮總設立「快篩陽性遠距視訊門診」服務民眾,提供十八歲以上的成年人掛號,掛號費一百元,後續將會酌收診療費用。不過,快篩陽性即確診的新制度才上路第一天,台北榮總的掛號網頁上午就大當機,連想要掛一般門診也進不去。修復後也迅速滿診關閉預約。
螢幕看快篩 醫師:很耗時
高雄市診所協會理事長、耳鼻喉科醫師楊宜璋表示,快篩陽性即確診措施上路,雖然可以分流PCR複檢的壅塞情形,但很少診所願意承接這種業務,主要是執行面上有幾個困難,第一個就是身分難舉證。
該措施主要服務居家檢疫、居家隔離及自主防疫等三類民眾,除了居家檢疫有入境證明,許多正在居家隔離、自主防疫期間的民眾,在公部門作業延遲下,根本就還沒拿到衛生單位的居家隔離通知,難以確認身分。
北部一名基層醫師也說,目前中央的新制有許多漏洞,透過遠距或視訊診療,由醫師協助評估確認快篩結果,「但要如何知道這個快篩結果是本人的?除非在螢幕前看到整個快篩過程,這對醫師問診而言很耗時。」
視訊確診 保險公司有疑慮
中華民國防疫學會理事長王任賢表示,進口快篩目的本是為了取代量能緊繃的PCR,但快篩不像PCR可直接認定確診,快篩陽如何取得法律地位,自然延伸到保險理賠問題。
他說,快篩陽性後就算醫師視訊門診確診,保險公司就都承認嗎?另外,三種人快篩陽視同確診,沒有被管制的人若快篩陽,就不等於確診,「為什麼要一國兩制?」
民眾黨立委張其祿表示,快篩有一定偽陽率,認定要更精準,指揮中心應建立一套完善、詳細的指南。
「基層只差沒躺平了!」新北市一名公所人員無奈地說,採檢量能根本無法負荷,且遠距或視訊診療的門檻較高,不是每一個人都會使用或是有網路。