【本報台中訊】一名五十多歲有泌尿道結石病史的男子,右腰疼痛以為是結石引起腎臟發炎,到醫院求診經胸部X光檢查,赫然發現患者的腰痛竟是膿胸造成。台中市澄清醫院中港院區胸腔外科主任賴重佑表示,膿胸如果延誤治療,有可能會因敗血症而死亡。
賴重佑表示,這名患者經胸腔內視鏡手術,發現在患者肋膜腔內,積存不少感染性的液體和纖維化的結痂,證實是肺炎引起膿胸。他說,所謂的膿胸,是指在胸廓裡面、肺臟外側的空間叫做肋膜腔,積存了化膿性的液體和一些纖維化的組織。由於患者罹患肺炎,導致感染性的液體滲入肋膜腔,初期像水體,漸漸會形成像果凍一樣的半固體,嚴重時會變成纖維化,有一點像結痂一樣。
引起膿胸的原因,最主要是肺部感染,一周到十幾天後有可能引發膿胸,但不是每名肺炎患者都會致病。另外也常出現於胸腔手術後或食道破裂之併發症。
賴重佑指出,膿胸患者於手術後,需要積極進行呼吸訓練及痰液咳出,才不會導致膿胸的復發,因此在一些長期臥床或身體狀況虛弱的患者,於接受手術後,常需要利用機械性的呼吸器幫助。
他呼籲,秋冬季容易罹患肺炎,患者如果有呼吸道症狀伴隨胸痛、腰痛的情形,不要忽略膿胸這種隱形殺手。