髓鞘內注射 可完全消除嚴重後遺症 治癒率達八成

【記者陳瑞娟台北報導】急性淋巴白血病長久以來皆以顱部放射與髓鞘內注射兩種方法治療，國內馬偕醫院考量顱部放射對兒童傷害大，近年取消顱部放射治療，不僅避免智力降低、發育不足、腦瘤等後遺症，治療後追蹤二年，尚無復發個案。

白血病（血癌）是兒童癌症中發生率最高者，台灣每年新增近二百個案，包括急性淋巴白血病和急性骨髓性白血病，其中急性淋巴白血病，近年的治療雖已改善，但國內外普遍使用的顱部放射治療有百分之五的機率會使兒童發生智力降低、內分泌失調、發育不足、腦瘤等嚴重後遺症，因此馬偕醫院從二○○○年開始不施行顱部放射治療，只靠髓鞘內注射治療。

馬偕醫院小兒血液腫瘤科教授梁德城說，急性淋巴白血病一發生，腦部就會有不好的細胞囊在腦中，除化療還需進行顱部放療或髓鞘內注射，但由於傳統觀念難改，擔心復發，加上髓鞘注射技術難度較高，因此目前多數醫院仍進行顱部放療。

然而急性淋巴性白血病好發於四歲小孩，發育尚未完全，若因此智能不足、阻礙發育或腦瘤發生，父母與小孩都將痛苦一輩子，馬偕決定不施行顱部放射治療以來，已經完成五十九位無顱部放療的個案，兩年追蹤無個案復發，證明可以不採顱部放療，仍有很優異的治療效果。

粱德城指出，只靠髓鞘內注射治療，可以完全消除放射治療的嚴重後遺症，且治癒率達八成，建議其他醫院進行這種方式，他所完成的治療成果也將發表於美國「兒童血液與癌症」（Pediatric Blood and Cancer）期刊 ，是全世界第三個發表此議題的臨床報告。