疱疹性齒齦口腔炎 誤當腸病毒醫

 |2007.11.28
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【本報梧棲訊】天氣轉冷,疱疹病毒又開始猖獗,造成小孩子疱疹性齒齦口腔炎。不少父母對這種口腔炎,誤以為是腸病毒;在台中縣梧棲童綜合醫院,最近就發生五個誤會病例。

童綜合醫院小兒科醫師高佳慧表示,疱疹性齒齦口腔炎和腸病毒,兩種病毒雖都會引發口腔潰瘍,但疱疹病毒感染引起的口腔潰瘍,比較集中在口腔前半部,如舌頭及頰黏膜,腸病毒多屬咽峽炎潰瘍,常出現在口腔後半部。

高佳慧指出,這五名幼童症狀都是高燒、嘴巴嚴重潰爛無法進食,家長以為是腸病毒惹禍,口腔前牙齦潰瘍甚至長出疱疹,嘴唇外部或眼睛四周很痛,有時張口即流血,發燒持續五至七天,經正確治療,病症及水泡約十至十四天才能痊癒。

張姓幼童的媽媽說,上周天氣忽冷忽熱,小孩子有感冒症狀,接著高燒不退,口腔出現潰爛,食慾不振,時有嘔吐,才會認為是腸病毒,想不到去診所看了醫生也無效。

高佳慧說,疱疹性齒齦口腔炎嚴重時,可能演變成疱疹性腦炎,因此若出現高燒不退、脫水狀況,如八小時內無小便、嘴唇乾裂、乾哭沒有眼淚、嬰兒前囪門凹陷、虛弱、嗜睡、活動力明顯降低等,應儘速就醫。

治療方面,健保尚未給付抗疱疹病毒藥物,需自費;她建議照顧病童首重飲食,盡量維持與平時一般的進食量,無論牛奶、冰淇淋、布丁、果凍、果汁、奶昔、口服電解質液等冰涼流質食物均可,避免太辣、鹹、燙的食物。

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