【本報台北訊】秋冬好發猩紅熱,症狀多半為一般性咽喉炎引起,不過日前一位五歲的小女孩就診時,發燒、腳痛、全身發疹出現明顯的猩紅熱典型症狀,醫師起初以盤尼西林抗生素治療無效,再以抗金黃葡萄球菌的抗生素,病情才獲得控制。
台北市立聯合醫院臨床病理科主治醫師林佩菁說,小女孩在病發三天後前來看診,初期出現腳痛、三十九度高燒,原以為一般感冒引起,後又出現大腿紅腫熱痛,就診時全身已出現摸起來猶如雞皮疙瘩的一粒粒紅疹以及草莓舌,而這些都是猩紅熱的典型症狀。
但一般猩紅熱多數是因造成咽喉炎的A族鏈球菌引起,症狀類似感冒,以盤尼西林抗生素即可治療,不過,這名小女孩則因為是由腳部傷口不潔引起的蜂窩性組織炎,因此在接受盤尼西林一天後仍持續高燒不退,在改用抗金黃色葡萄球菌的抗生素後,高燒才得以控制,這樣的情況也屬少見案例。
猩紅熱好發於四到六歲學齡前的幼童,潛伏期約二至三天,臨床上也遇到有全家小孩都罹患的案例,不過林佩菁強調,通常猩紅熱在經由抗生素治療二十四小時後便不具傳染力,若未及早對症治療,會導致死亡。