【本報綜合報導】台灣完整接種兩劑人口為4%，其中65歲以上僅2.4%（75歲以上1.8%、65至74歲1.6%），洗腎病人及機構住民僅8%，中央地方防疫人員則為57.8%。過去1周Delta變異株確診人數慢慢爬升，社區疫情蠢蠢欲動，大多數65歲以上長者僅接種1劑疫苗，Delta的感染機會高嗎？如果感染了，1劑疫苗保護效果如何？有幸完整接種的人，哪種疫苗的突破性感染最少？哪4種人發生突破性感染的風險最高？相較於Alpha變異株，感染Delta會更嚴重多少、傳染期多幾天？

只打1劑疫苗  突破性感染7%

台大公衛學者上周根據最新實證，提供上述重要資訊，學者呼籲民眾盡可能接種疫苗，提醒政府應加速提供第2劑接種的腳步。

Delta變異株是目前4大受關注變異株當中，發生突破性感染的比例最高。根據截至今年8月21日的全球確診資料，台大公衛學者范喬芸歸納出，接種1劑之後感染Delta有22%，7%是完整接種兩劑之後的「突破性感染」，但Alpha接種1劑後感染只有5%，突破性感染僅1%。

接種莫德納  突破性感染最低

台大公衛學者林庭瑀表示，英國大規模接種AZ疫苗，根據去年12月到今年7月之資料顯示，相較於未接種者，接種1劑AZ疫苗可降低71%住院、降低28％出現多於5種症狀的機會，增加62%的無症狀感染，但無法減少症狀持續超過28天。若能接種兩劑AZ，可降低74%住院、降低35%出現多於5種症狀的機會、增加94%無症狀感染，症狀持續超過28天的機會降低49%。

台灣近70萬名65歲以上長者第1劑接種AZ疫苗，198萬人第1劑接種莫德納疫苗。哪種疫苗完整接種後發生突破性感染的機會最高？台大公衛學者范喬芸表示，答案是嬌生（1.2%），第2名為AZ（0.45%），再其次是BNT（0.3%），最低是莫德納（0.27%）。這是美國華盛頓州分析近40萬人接種不同廠牌疫苗的結果，發現突破性感染大多發生於完整接種後的2到5個月之間。

林庭瑀指出，加拿大安大略省針對疫苗突破性感染的研究顯示，「女性」發生的機率為男性近2倍（女性1.2%、男性0.7%）。研究也歸納出3種人接種後感染風險，明顯高於其他族群：「虛弱的60歲以上長者」1.93倍，「生活在高度貧困地區者」1.11倍，「肥胖者」為1.19倍。

台大公衛學者王威淳根據今年發表於《刺胳針》研究指出，根據英國今年3到5月間的流病資料，相較於感染14天內的住院或急診之比率，Alpha僅4.2％，Delta卻高達5.7%，如果單看住院比率差異也很明顯，Alpha住院比率為1.4%，Delta則為2.1%。若能完整接種2劑疫苗28天後，則可有效降低Delta造成住院的風險。

上述研究是在英國進行，與台灣人種較為相近的亞洲，風險也類似。台大公衛學者張維容根據另一篇研究指出，新加坡1月至5月464名Delta感染者，在校正年齡、性別、共病、疫苗施打等因素之後，發現Delta相較於原始株有3倍重症風險，相較於Alpha也有約1.5倍重症風險，更多人須住加護病房、需要用氧，或面臨死亡威脅。同篇研究也顯示，感染Delta之Ct值的下降速度較慢，可傳染期長達18天，Alpha只有14天。