剖腹產後仍可自然產

 |2007.10.19
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【記者陳瑞娟台北報導】許多剖腹產過後的媽媽,下一胎會擔心子宮破裂,因而忍住剖腹產的不適,繼續進行剖腹產,但醫師指出,其實前胎剖腹產的孕婦自然分娩的結果,與再次剖腹的臨床結果是相同的,只要詳細評估,仍可進行自然產。

北市聯合醫院忠孝院區婦產科主任歐名哲指出,剖腹產會有的併發症包括大量出血、膀胱損傷、尿管損傷、傷口復合不全;以及腹腔沾黏、胎盤沾黏等問題。而術後疼痛更讓產婦身體不適,恢復期有時長達一個月,許多產婦第一胎剖腹後,即使不想忍受剖腹的不適,也常因為擔心子宮破裂而不敢改以自然產。

歐名哲說,其實前胎剖腹產者,仍可自然產,不過限於僅有過一次剖腹產者,因為二次剖腹產相較於一次剖腹產,子宮破裂的機率就增加了三倍。

若前次剖腹產是子宮下位橫切開,單胎、頭位,且無妊娠中毒症、妊娠糖尿病、過度肥胖等母體疾患,並無胎盤機能不良或胎兒疾病,以及子宮下部肌層厚度大於三點五mm,下一胎就有機會進行自然產。

他說,前胎剖腹產,自然分娩子宮破裂危險性為百分之零點一,發生子宮破裂時、母體易大量出血發生生命危險性;因此若想在剖腹產後一胎自然產,務必要由醫師經過仔細的評估、積極照顧。

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