急產婦來不及篩PCR 救護車上產子

 |2021.08.31
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疫情期間,準備接生醫護人員,穿上「兔寶寶裝」全套隔離衣。圖/振興醫院提供

【記者陳玲芳台北報導】疫情當前,有人因此失去生命,也有新生命「急」著來人間報到。振興醫院急診室日前接獲緊急醫療應變中心(EMOC)電話通知,告知有位懷孕38周產婦,在119送醫途中,腹中胎兒的胎頭已經滑出產道,請求準備緊急接生。

振興醫院急診室立即聯絡婦產科醫師、小兒科醫師,也推來保溫箱,並在急診室手術區備齊接生所需器械和物品。由於來不及為產婦做新冠病毒核酸檢驗(PCR),準備協助接生的醫護人員,都穿上俗稱「兔寶寶裝」的全套隔離衣,全副武裝等待救護車將產婦送達。

救護車於10點5分抵達醫院急診室,嬰兒卻「等不及」、早3分鐘前在救護車上出生;產婦和嬰兒一下救護車,立即被送上推床。當推入急診室那一刻,嬰兒宏亮的哭聲,響徹整個急診室,急診室醫護人員及病患和家屬,全都鼓掌喝采,迎接新生命到來。

急診室醫師直接在推床上幫嬰兒做臍帶剪斷,迅速包裹後放入保溫箱,立刻送至新生兒中心,做後續清潔處理及檢查;男嬰二千八百公克,雖是「急產」,所幸處置得宜,母子均安。

振興醫院急診重症醫學部主任田知學說,由於當天新生兒父母都在急診室、等待PCR檢測結果,沒能親自幫第一個孩子拍照,護理人員在徵得同意後,幫嬰兒拍了多張照片,替父母親留下珍貴難忘的一刻。

振興醫院婦產部產科主任孫大威表示,急產的定義,是從有產痛到生產完成分娩,整個過程少於三小時。急產發生率並不高,大約只有2%,初產婦發生機率更低;因為生產過的產婦,子宮頸曾被撐開過,彈性變得較鬆弛,容易再次撐開,當胎頭往下降時,子宮頸擴張的速度,會比初產婦來得快。

孫大威說,急產對產婦和新生兒都可能造成傷害。產婦通常會有頻繁宮縮,當程度過於密集、劇烈,甚至合併陰道出血症狀,就可能發生胎盤早期剝離,嚴重時會大出血、休克。對新生兒而言,嚴重時可能造成胎盤早期剝離,除大出血外,由於胎盤和子宮連結被切斷,會導致胎兒缺氧而發生心跳下降、窒息等,如未緊急剖腹生產,可能胎死腹中。

上述案例,是母親在三十八周時急產而順利出生的幸運兒。孫大威說,之前也有同樣三十八周產婦,到振興醫院急診時,發現腹中胎兒已經胎死腹中,當場崩潰痛哭。他提醒孕婦,懷孕期間狀況瞬息萬變,稍有不慎,都可能造成無可挽回的遺憾;因此,即使疫情再嚴峻,也不能忽略產檢的重要性。

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