壓力、鬱悶 易致胃食道逆流反覆發作

陳玲芳 |2021.08.12
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【記者陳玲芳台北報導】「為什麼胃食道逆流常常反覆發作?」醫師在臨床上,常見患者抱怨。長時間處在壓力、心情鬱悶情況下,易使身體陷入「亞健康」狀態;亞健康症狀,包括「胃食道逆流」反覆發作,是身體發出的預警訊號,如果不主動調整,時間久了,小病就會轉成大病。

台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫科主治醫師陳重嘉表示,在生活步調快、工作壓力大的環境下,僅靠藥物、配合飲食,想要控制胃食道逆流不發作,仍嫌不夠。

綜合解剖位置與中醫臟腑辯證的觀點,認為胃食道逆流的病位主要在胃、食道,而與脾、胃、肝、膽等臟腑關係密切,「肝氣鬱滯、胃氣上逆」是胃食道逆流的基本病機;病因多為飲食失節、情志失調、勞累過度、外邪侵襲等,與現代醫學的角度不謀而合。

陳重嘉綜合中西醫觀點,指出「暴飲暴食」會使腹內壓升高,腸胃蠕動費力,消化液分泌不及,造成消化不良,即所謂耗氣傷陰;食用甜食及高脂食物(如油炸物、辛辣性食物)會使下食道括約肌鬆弛,造成胃或十二指腸內容物逆流,逆流物本身會損傷食道黏膜、反覆刺激下食道括約肌,產生發炎現象,使食道管腔清除率下降,即所謂「氣機」升降失調。

換個角度來說,中醫「肝」之生理功能涵蓋自律神經系統的作用,情緒與壓力會直接或間接從神經或內分泌管道造成消化系統功能障礙,情志因素導致胃食道逆流,常常會於壓力下情緒起伏或心情鬱悶時出現泛酸頻作、噯氣不爽、酸液上溢至咽喉等等症狀。

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