【記者陳玲芳台北報導】四歲的小米，是個活潑好動的小女孩，在學齡前的兒童整合性篩檢中，被醫師聽見「心雜音」，懷疑是否罹患心臟病；所幸，經進一步檢查發現，小米左上胸處的心雜音，屬於生理性心雜音，無須吃藥或是定期追蹤。

台北市立聯合醫院陽明院區小兒科主治醫師呂馨詠說，心雜音是心臟血管內的血流速度較快，產生亂流時所發出的聲音。

呂馨詠藉由聽到心雜音的位置、聲音大小與聲音特性來診斷，發現小米左上胸處有非常小聲的心雜音，且類似生理性心雜音特性，並利用「心臟超音波」證實。

呂馨詠解釋，兒童心雜音可能是病理性或生理性。病理性心雜音一般較大聲，且和心臟結構異常有關，例如心室中膈缺損、開放性動脈導管、肺動脈瓣狹窄等，醫師會根據是否有症狀、身體檢查、胸部X光、心電圖及超音波等檢查，評估是否需要給予藥物或其他治療。

比起病理性心雜音，在沒有症狀且正常成長的孩子身上，「生理性心雜音」占多數。

呂馨詠表示，約七成二孩童在成長過程中，可能發現有生理性心雜音，尤其當孩子在運動、興奮、害怕、緊張時心跳加速，心雜音可能變得明顯，大部分會在成人之後消失。