【本報台北訊】高端疫苗新冠疫苗二期臨床試驗最將在今日解盲,多位專家對高端二期臨床出爐後是否能讓民眾施打?引發正反兩面極大爭論,台大醫院臨床試驗中心主任陳建煒認為,這次二期臨床數據中,缺少了最關鍵的「保護力」。
陳建煒表示,高端今日公布的並不是二期臨床完全解盲,而是稱為「期中分析」。期中分析結果公布會有3種可能:繼續進行試驗(Continueaspla)、建議修改床試驗(Modifyprotoco)或是停止(Terminate)停止試驗。
根據高端疫苗8日重訊公告,這次將公布的二期臨床期分析主要是看「安全性」與「免疫生成性」兩大數據。根據衛福部財團法人醫藥品查驗中心(CDE)資料顯示,一般疫苗臨床試驗重點,二期是看安全性與免疫原性(生成性),到了三期才要看保護力。
為什麼是看「安全性」與「免疫生成性」?陳建煒說,任何藥物和疫苗的臨床試驗,不管在那一階段都要看受試者的「安全性」,即使疫苗已經上市很多年,先進國家的衛生機關都要持續追蹤其安全性。「免疫生成性」就是在人體內看免疫反應的濃度。
至於為何專家反對只看「安全性」與「免疫生成性」?陳建煒指出,去年10月下旬,國光生技、高端疫苗及聯亞生技3公司都接到衛福部明確通知,二期人體臨床試驗人數須收案逾3000人,經追蹤一個月安全及療效,確認無不良反應,可獲得食品藥物管理署(TFDA)核發緊急使用授權(EUA)量產許可。
但當時台灣感染確診人數並不多,食藥署於是訂出一個折衷辦法,以「安全性」與「免疫生成性」、尤其是後者的表現,做為EUA的評估標準。
不過食藥署的做法,到了今年3月、乃至5月下旬之後,引起很多專家反對。陳建煒指出,以「免疫性成性」指標,做為疫苗能不能讓民眾施打,必須由食藥署臨床試驗專家會議經過評估,才能決定是否可通過EUA、讓民眾施打。但是實際上,目前國外已經讓民眾施打的疫苗,仍是要看疫苗對受試者能產生多大的保護力,才能真的證明疫苗是否對施打民眾有幫助。
至於高端疫苗公告今日停止交易,將為新冠病毒疫苗二期臨床實驗解盲,由於政府高層近日多次信心滿滿宣示,民眾在7月打得到國產疫苗,因此外界預期解盲成功機率極高,但由於外界最關注的保護力,必須要經過三期臨床實驗才能得知,即使解盲成功,民眾對國產疫苗的信心恐怕仍有問號。