【本報台南訊】台南市立安南醫院副院長許秉毅,最近遇到一位二十五歲的年輕女患者因胸口痛就醫,結果竟然是因為在服用治療青春痘的藥物後,忘了多喝水,讓四環素膠囊卡在食道上,經過一夜馬上形成潰瘍;許秉毅表示,其實類似的病患比大家想像的多。
許秉毅表示,這名女病患胸口疼痛,以為是胃病而到胃腸肝膽科就醫,看到年輕女患者臉上有青春痘,就詢問「妳最近是不是有吃治療青春痘的藥?」經過胃鏡檢查,果然在食道的中段處,左右兩側各有一處蠻深的潰瘍傷痕,剛好就是一顆膠囊卡住的形狀;他說,四環素是治療「化膿性青春痘」常使用的抗生素,少人在臨睡前吃四環素,只喝一口水,就躺平睡覺,有時候黏黏的膠囊還卡在食道,結果具有腐蝕性的四環素,就在食道作用了一夜,造成食道潰瘍。
他表示,臨床上,一顆小小的四環素可在「一夜之間」造成食道潰瘍,病人的症狀以吞嚥疼痛為最常見,一般痛在胸部;預防之道就是就寢前服藥,一定要採站立的姿勢,同時要要多喝水,確定四環素膠囊已被水沖到胃裡,才可平躺睡覺。