【記者陳玲芳專題報導】紛擾的社會角落，存在著無數「薛西佛斯」，他們每天承受著無盡的巨石折磨，我們稱這群患者為「強迫症」。「強迫症與強迫性格相同嗎？」精神科醫師指出，「強迫性格」又稱「完美性格」，強迫性格可能是造成強迫症的原因之一，但卻與強迫症沒有因果關係。強迫症狀嚴重者，可能影響人際關係、摧毀工作能力，讓人連正常過日子都難！

古希臘神話的悲劇人物「薛西佛斯」，被諸神詛咒，在地獄中不斷地推著巨石上山，然後又讓巨石滾下山，這種徒勞無功、毫無指望的苦役，堪稱是最可怕刑罰！罹患強迫症的人，會陷入一種無意義且令人沮喪的「重複的想法與行為」中，卻一直無法擺脫它。

欺騙大腦

誤以為擔憂會發生

正常人檢查門窗、瓦斯也許兩三遍，但絕對不會檢查到十幾遍，還出不了門；洗手、洗澡也是，再怎樣潔癖的人，頂多在浴室待上一小時，也不會動輒「霸占」兩三小時，非要家人三催四請、千呼萬喚才出來。強迫症患者「明知道這些想法或行為極無意義、浪費時間，卻又無可奈何」。症狀嚴重者，不但會喪失社會功能，連帶家屬也會墜入痛苦深淵。

心禾診所執業醫師、北市聯醫松德院區精神科特約醫師湯華盛指出「強迫性精神官能症」簡稱「強迫症」，屬於焦慮症的一種。不論是怕髒、怕犯錯、怕危險、怕不完美或怕鬼神等類型，總是在欺騙大腦的理性部分，讓患者誤以為內心的擔憂真的會發生，甚至將導致自己或家人遭遇可怕的災難與傷亡，因而只好竭盡所能地執行各種清洗、檢查、確認、重複、祈禱等強迫行為，企圖化解或逃避災難發生。

研究強迫症超過二十五年的湯華盛，因此曾彙整出《薛西佛斯也瘋狂》書中每一位強迫症患者怪異離奇、不可思議的生病故事，企圖引領強迫症患者與家屬，能清楚認識強迫症之病因與症狀，懂得如何積極治療，以期能夠逐步解開「薛西佛斯的迷思」。

湯華盛表示，強迫症是長期被低估的疾病，因為病人會隱瞞病情而不去尋求治療。其實人一生中可能罹患強迫症的機率，約百分之二到三，此一比例高過「恐慌症」與「思覺失調症」。

服藥+行為治療

減少8成症狀

雖然強迫症發病年齡多在青少年或成年早期，但也有學齡前發病的例子。研究顯示，成年的強迫症患者，有三分之一在兒童期發病。若兒童早期發病，將會影響其學習發展，所以家長如發現孩子疑似罹患強迫症，應及早就醫評估與治療。

湯華盛說，強迫症患者的大腦尾狀核可能出現病變，才會出現一再重複某些動作的強迫行為。當今治療強迫症最有效策略，是採行「藥物治療」與「認知行為治療」雙管齊下的療法。研究顯示，只要服用藥物或接受認知行為治療，就能讓患者改善強迫症狀、減少焦慮，恢復日常功能。

藥物治療以血清素這種抗憂鬱劑為主，可提高腦中血清素的濃度，修補額葉與尾狀核的病變。湯華盛說，只服用藥物，可減少約一半症狀，如果再加上認知行為治療，將可減少八成左右症狀。他強調，強迫症不易痊癒，患者與家屬都要很有耐心，一步一腳印、慢慢地克服。

最新研究顯示，經常自責的人，可能更容易罹患「強迫症」或廣泛性焦慮症。日本廣島大學研究人員已測試此一理論，證實具有高度「責任感」者與精神疾患的關係。三年前湯華盛在臉書成立OCD Club 強迫症俱樂部，教導患者練習「正念靜坐」或「身體掃描」，讓自己靜下心來，或者，透過每天早上「規律運動」，轉移注意力。