【本報台中訊】許多疾病都會引發頭痛，因此民眾在頭痛發作時常常是自行購買止痛藥緩解，忽略了病因。什麼樣的頭痛要特別注意？長安醫院神經內科醫師孔勝琳指出，頭痛學和一般醫學不同之處在於，頭痛的病程愈久，愈安全，反而是新發生的頭痛要特別小心。

三十六歲于小姐近一個月以來經常頭痛，上廁所一用力、突然站起來或低頭撿東西都會莫名抽痛，半夜還會痛醒。經孔勝琳檢查，于小姐沒有腦瘤、腦出血，腦部亦無發炎和感染，這才確定她罹患了原發性顱內高壓症（原發性高腦壓頭痛）。

孔勝琳解釋，高危險的頭痛有六大警訊，都可能是腦膜炎、腦瘤、腦中風、腦壓過高或過低等的徵兆：一、第一次或以前有頭痛過，但這次與以往不同。二、急性、突發性的頭痛，或一天比一天嚴重。三、伴隨發燒、頸部僵硬或意識不清。四、伴隨意識不清、語言障礙、手腳麻木或無力、癲癇。五、會被姿勢改變引發。六、年齡大於五十歲後才開始產生的頭痛。

于小姐症狀符合警訊裡的第一和第五種，孔勝琳表示，經進一步檢查，發現腦壓高達三百四十九（單位：毫米水柱），高出正常值二倍，所幸脊髓液檢驗並無發炎及感染，判斷為原發性顱內高壓症。

孔勝琳表示，原發性顱內高壓症不常見，多好發於二十至四十歲女性，和過量補充維他命A、服用特定抗生素、或為調經使用賀爾蒙等有關。沒有被積極控制時，會造成視神經萎縮、視力減退。

孔勝琳說，原發性顱內高壓症患者應透過藥物治療及控制體重，積極將顱內壓控制下來，並定期至眼科追蹤，以免發生眼部病變。他也呼籲民眾如出現上述六大警訊時，千萬不可以只吃止痛藥緩解頭痛症狀，一定要趕快至神經內科就診，以免延誤病情。