高壓氧治療是否是缺血性腦中風的另一項選擇？長久以來一直是國內外醫界想要探討的問題。相關研究報告指出，高壓氧應用於缺血性腦中風治療之可能機制包括：

（一）提高氧分壓，增加血液和組織氧含量、（二）提高氧的擴散率及有效擴散距離、（三）使腦血管收縮、降低顱內壓、（四）促進側枝循環建立及病變血管修復、（五）改善腦組織新陳代謝、（六）對於血腦屏障通透性的作用、（七）減少組織缺血再灌流損傷。這些現象不管是急性、慢性，或是單次、多次的高壓氧治療，都已經從動物實驗中證實。

而人類的臨床研究，使用高壓氧輔助治療，則會受到下列因素的限制：

1、治療時間的選擇：主張儘早治療的效果較好。

2、患者個別因素的影響：如年齡愈大，有心血管疾病、糖尿病、高血脂症病史的患者療效較差。

3、完整且安全的療程：若治療次數延長，則必須謹慎評估氧氣毒性副作用和其他慢性生理作用的發生。

4、高壓氧與其他輔助療法 ：合併且多重性療法為未來之治療趨勢。

5、高壓氧與外科療法：發作後急性期先給予高壓氧氣治療，可促進病患神經功能的恢復，有助於日後以外科手術方式來重建腦血流，且有防止手術後急性腦水腫和腦梗塞壞死的作用，可配合神經外科醫師做較完善之評估。

由於影響人類腦中風的危險因子非常複雜，不同血管及梗塞的程度，都會造成疾病嚴重度的差異，而且即使沒有阻塞的血管，功能也不見得健全，而這些現象是在動物實驗中不會發生的。

高壓氧治療對於缺血性腦中風的臨床應用，雖然仍需要更詳細且完整的資料證據來支持，以達到改善疾病治癒率並減少合併症的目的。

但就理論面及實際的臨床經驗案例都顯示出它的低風險和可能的療效。

因此，腦中風的病人，在經過神經科醫師和高壓氧科醫師審慎評估後，除傳統治療外，外加高壓氧氣治療不失為一項較好的選擇。

（本文作者為天主教耕莘醫院新店總院高壓氧科醫師）