【本報台北訊】根據過去統計,台灣地區十五歲以上的人口,約有一百一十五萬女性、與三十五萬男性是偏頭痛患者。嚴重的偏頭痛常要人命,最近六家醫院共同研究,將美容除皺用的肉毒桿菌素用來治療偏頭痛,追蹤一年半發現,注射後至少可持續九十天,讓患者發作頻率及強度減少,不過一次治療自費約七千元。
林口長庚神經內科系動作障礙科主任陳柔賢說,偏頭痛與一般頭痛不同,常發生在單側額前或眼窩上方,可持續四到七十二個小時,痛起來彷彿感覺血管在跳動,患者同時會覺得噁心、嘔吐、怕光、怕吵,幾乎無法做活動。
之前有些接受美容除皺治療的民眾,無意間發現在額頭注射肉毒桿菌素後,似乎也減低頭痛發作頻率,因此讓醫界發現肉毒桿菌素的新作用。陳柔賢表示,偏頭痛可能是人體內末梢神經系統的感覺神經接受器,與疼痛神經纖維被過度敏感化有關,注射肉毒桿菌素,可阻斷神經傳導物質,減緩疼痛。
陳柔賢說,是將肉毒桿菌素注射在耳朵上方的顳葉肌、或是額頭前方的肌肉,或是痛哪裡打哪裡。六家醫院對五十四位治療患者追蹤一年半,發現對偏頭痛有一定療效,至少可持續九十天,有的患者長達一年多,都減少發作頻率及疼痛的強度。
不過目前肉毒桿菌素治療偏頭痛,仍不是衛生署核可的適應症,且可能會有施打後額頭肌肉無力等副作用。須自費施打,每次要打零點五西西左右,肉毒桿菌素就須五、六千元,加上掛號費等,一次大約要自費七千元左右。他建議,若偏頭痛發作每個月四次以上,可考慮施打作預防性治療,不過每次施打要間隔三到六個月。