由於癌症病人出現化療腦（認知功能障礙）的確實原因尚未清楚，臨床上也不易在事前偵測出高危險群，藉此進一步做好防治的工作；且因為對這個問題不熟悉，在衛教指導中對於抗癌治療可能帶來化療腦的風險及其對生活、工作可能的影響，醫療人員也較少對病人、家屬做充分的告知和說明。

儘管化療腦尚未能於事前防治、也無法在察覺後即刻治癒，但在癌症治療過程仍有不少的作為，能夠協助病人渡過這段認知功能短路的日子。

首先，將病人的身體狀況調整至最佳的狀態是必要的功課，病人在家人和醫護人員的協助下盡力做好：健康、均衡、自然的飲食；充分休息和充足的睡眠；適度的身體活動和運動；矯正病人的貧血；治療病人的感染症；矯正電解質的異常、新陳代謝及內分泌的失衡。

面對生活、工作等方面，教導、協助病患和家屬運用一些小方式來應對記憶力、專注力和思考力失能的生活，例如。利用筆記、手機備忘錄或方便貼將生活上的大小事記下，免得忘記。

主動求助親友、同事，不要羞於依賴他人的協助。每天常用的東西儘量放置在顯眼、方便的同一位置。列出要執行事務的順位，同一時間只專注一件事，勿一心多用。允許自己犯錯，不要太苛責自己。

患者平時可多演練能刺激、提升精神的活動，如填字遊戲、數獨、電腦遊戲等；醫師亦可照會精神心理專家評估是否運用神經生物回饋的認知治療、透過輔具進行強化腦神經功能的復建，必要時，依病患認知障礙的嚴重程度，適度使用刺激中樞神經系統的藥物治療。

化療腦現象一般而言對日常生活不至於有太大影響，若對於需透過認知功能運作的事已明顯感覺困難，病人有時可能為此在生活和工作上陷入窘境、感覺挫敗、沮喪，甚至感覺影響生活品質和工作表現。

若發現自己的症狀已帶來困擾，應主動跟家人、同事和醫療人員提及、尋求協助；家人、親友和同事察覺病人在接受癌症治療時或治療後，如有記憶力、專注力和思考方式上的障礙，也應以同理的心情，主動伸出援手、支持，協助癌症患者化解生活和工作上的困窘。

（作者為柳營奇美醫院榮譽院長）