文／黃建勳

台灣及許多西方國家，國民飲食習慣發生變化，包括肉類、乳製品、及酒類的消費增加，五穀消耗減少。同時運動減少，體重增加。台灣和美國人的十大死因，也從傳染性疾病轉變為癌症、心血管疾病。

這些慢性病過去被稱作「成人病」，但日本自一九九六年已由厚生省更名為「生活習慣病」，包括癌症、心臟病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓、高血脂和肥胖症在內，很大一部分和西式飲食脫不了關係。

過去已有學者提出將死亡和疾病歸因於生物學、環境、醫療服務和生活型態四大因素，特別強調生活型態對疾病與死亡的影響。其中生活型態就是指生活作息、飲食習慣、不良嗜好（飲酒、吸菸和嚼檳榔）、是否有規律運動、充足睡眠和心理壓力調適等。

最近歐洲的前瞻性癌症和營養學的調查研究發現，堅守健康飲食生活的四原則：一、低肉類消費和攝取大量的水果、蔬菜和全麥麵包；二、不吸菸；三、身體質量指數（體重公斤除以身高米的平方值）小於三十；四、每天至少運動半小時的病人，比沒有堅守原則的患者，下降百分之九十三糖尿病、百分之八十一心肌梗塞、百分之五十腦中風、和百分之三十六罹患癌症的風險。

知名營養學期刊《臨床營養》雜誌，也曾發表九萬人的飲食與健康狀況分析報告，證實罹患糖尿病、高血壓、肥胖症與飲食習慣密切相關，罹患這些病的風險由高至低依序是肉食、半肉食、魚素、蛋奶素者，而全蔬食是最健康的飲食習慣。

因此，世界衛生大會倡議，當前世界各國最重要的健康策略，首要便是建立正確健康的飲食觀。

或許社會環境與醫療資源無法操之在己，但飲食與運動卻是相當個人化的選擇，許多自然界的動物只憑本能大多能健康活著，一旦被人類眷養才發生文明病，所以健康並非遙不可及，而是西化飲食與現代化的失衡生活讓人們離健康愈來愈遠。

（作者為台大雲林分院安寧病房主任）