兒童氣喘控制問卷
說明:本問卷適用於4至11歲兒童。請氣喘兒童回答前四題、父母回答後三題,將每個題目回答的分數相加,計算出氣喘控制測驗的總分。
◎今天你的氣喘狀況怎麼樣?
非常不好 (0分)
不好 (1分)
好 (2分)
非常好 (3分)
◎當你跑步、運動或玩耍時,你的氣喘會造成多大問題?
那是個大問題,我無法做我想做的(0分)
那是個問題,我並不喜歡 (1分)
是有點問題,但還好 (2分)
並不會造成問題 (3分)
◎你會因為你的氣喘而咳嗽嗎?
會,一直如此 (0分)
會,大部分時候 (1分)
會,有些時候 (2分)
不會,從來不會 (3分)
◎你會因為氣喘而在夜間醒來嗎?
會,一直如此 (0分)
會,大部分時候 (1分)
會,有些時候 (2分)
不會,從來不會 (3分)
◎過去四星期,有幾天你的小孩在白天出現了氣喘症狀?
每天都有 (0分)
19-24天 (1分)
11-18天 (2分)
4-10天 (3分)
1-3天 (4分)
完全沒有 (5分)
◎過去四星期,有幾天您的小朋友在白天因氣喘而發出哮喘聲?
每天都有 (0分)
19-24天 (1分)
11-18天 (2分)
4-10天 (3分)
1-3天 (4分)
完全沒有 (5分)
◎過去四星期,有幾天您的小朋友在夜間因氣喘(夜咳)而醒來?
每天都有 (0分)
19-24天 (1分)
11-18天 (2分)
4-10天 (3分)
1-3天 (4分)
完全沒有 (5分)
分析:
*分數20分以上:氣喘控制良好。
*分數19分以下:氣喘未受控制。