【本報台北訊】二代健保案預計明天在立法院三讀,但爭議仍多。民進黨籍立委黃淑英昨天表示,反對衛生署提出國民年金「虛擬所得」的做法;且為獎勵生育,她認為未成年人應一律不需繳交健保費。衛生署長楊志良表示,虛擬所得如果不納入費基計算,就要設定每人每月最低保費下限。
黃淑英表示,衛生署日前提出,二代健保保費個人總所得不得低於社會保險投保金額的「設算所得」,因此家庭主婦、失業勞工要以最低基本工資作為虛擬所得來計算保費。她舉例指出,有個女兒月收入三萬元,與沒有工作、加入國民年金保險的父親,兩人每月需繳一千二百七十七元保費;另名同樣收入的女兒,其父親月領六萬元退休金,卻因不需要計算「虛擬所得」,兩人只需繳交八百一十元健保費。
此外,黃淑英表示,行政院版二代健保修正草案,是將醫療總額減去政府、雇主負擔額後,其他由民眾負擔,但是政府負擔隨著國內生產毛額成長,萬一經濟狀況差,人民負擔反而加重;企業負擔部分,也是根據過去三年平均薪資來計算保費,有低估之虞,最後都將使民眾負擔增加。
黃淑英主張,未成年人都應不予計算健保費;民眾負擔部分,應訂定民眾負擔比例的上限在百分之三十至三十三,雇主維持目前比率,其他由政府負擔。
楊志良回應表示,全世界也沒有百分百的好方法,例如怎麼去處理地下經濟等問題,那不是健保能處理的,應交由財稅改革。
楊志良說,「真的是無法做到每個人都滿意」,要有某種程度的妥協,在不完美中選擇;費基與費率如同蹺蹺板,若費基小費率就高,端看社會選擇。