【本報綜合報導】糖尿病容易引起周邊神經病變，尤其病人足部感覺會減退或喪失，醫師籲患者，冬天來臨，宜注重足部照護，並留意心血管照護，降低疾病風險。

台大醫院雲林分院護理師吳玫諭指出，糖尿病患若因穿不合腳的鞋子、修剪趾甲、切除雞眼等造成外傷，往往不自覺而引起傷口癒合不良或潰瘍。

吳玫諭表示，冬天腳部血液循環較差，提醒糖尿病友，出門一定要穿襪子保暖，最好是白色的，萬一腳部有出血現象，才較容易發現。

腳皮剪過頭 險截肢

糖尿病患末梢血液循環較差，皮膚壞死速率較快，不久就會累積出一層厚厚的硬繭，若不定期修剪，除了會形成雞眼，也易潰爛，但皮膚科醫師發現，不少患者修剪過頭，傷到正常組織，又不小心感染細菌而併發蜂窩組織炎，險遭截肢。

林口長庚醫院皮膚科主治醫師鐘文政表示，腳底是人和地面直接接觸的部位，難免碰到一些髒東西，傷口若未處理好，細菌可能從傷口長驅直入，進而造成感染，並導致蜂窩組織炎。近來他碰到幾例嚴重個案，就醫時腳底傷口潰爛化膿，經過緊急清創處理，才僥倖逃過截肢的命運。

另外，台大雲林分院新陳代謝科醫師林志弘指出，糖尿病及其併發症，是可以預防或延緩發生的，要訣在於生活要有規律、少熬夜，並控制血糖、血壓、血脂肪，希望透過病友會彼此提醒，將健康態度融入生活中。

心血管科醫師林昭維則表示，糖尿病也是心臟病的一種，因為糖尿病人大多有心血管狹窄、下肢動脈血管硬化等症狀，所以，糖尿病人更要多注意照顧心血管，以預防疾病發生。


用熱敷墊 三度灼傷

天冷，糖尿患用熱敷墊要小心！一位七十三歲洗腎病患，因長期糖尿病引起神經病變，腳感覺麻木，日前氣溫下降使用熱敷墊，造成後腳跟處接觸性燙傷，連肌腱都暴露出九公分不自知，送醫診療，屬三度灼傷，經醫護人員清創及適當傷口照護，並以人工真皮覆蓋，三周後再進行植皮手術，傷口才順利癒合。

中國醫藥大學附設醫院整形外科醫師許永昌提醒，即使是一般人泡在五十度的水溫，接觸時間久也是會造成燙傷，而有周圍神經病變的患者，例如長期糖尿病、脊椎受傷、中風等，在泡腳或熱敷時都須特別注意溫度及時間。