【記者張雅雯台北報導】民眾在二代健保要繳交多少保費，有多少家戶總所得納入計算是影響費率的關鍵，目前衛生署規畫以所得稅法第十四條的內涵為基準，沒有納入資本利得、免稅額與分離課稅項目，昨日在立法院公聽會引發討論，民間團體與學者認為，健保費與稅制應該脫鉤，政府有能力掌握這些沒有課稅的所得項目，更應加計在健保費基中，否則稅制的不公平將延續到健保費，反而加重薪資所得階級的負擔。

公平稅改聯盟召集人王榮璋表示，健保費不是跟著稅制連動，政府對一些明知的房屋與證券交易獲取的資本利得、海外所得等，沒理由以「國稅局沒有徵收」作為無法收取健保費的依據，以證券交易所得為例，國稅局要求民眾主動申報，根據九十七年的資料顯示，有六十七人所得稅為零元，但證券交易淨所得加起來高達七點五億元，他質疑：「有此資產的人不被計入健保費基中，公平嗎？」

台灣勞工陣線理事長吳玉祥痛批，衛生署聲稱的「家戶總所得」根本是假的，因為民眾認為是把所有所得都納入，但若只依照所得稅法的內涵，真正的「肥鵝」不只稅制上課不到，健保費也無法量能負擔，如果真正要做公平的二代健保，衛署不能遷就稅法資料，應該有自主性要求國稅局詳列出所有可以掌握到的所得資料。

精算師林中君認為，稅法是以淨所得徵收，健保費既然標榜是採用總所得，本來就可以列入被免稅等其他所得；專長稅法的台大法律系教授葛克昌也指出，健保費採計的所得內容，只要在法條上明列就有法源，法理上是可行的，而且健保費率遠低於所得稅稅率，所以即使費基比稅制大得多，並不會讓民眾被加稅。

民間監督健保聯盟召集人孫友聯表示，雖然無法期待靠健保費改變稅制不公平的現狀，但公平收取健保費是民眾的期望，而且唯有讓費基盡可能擴大，才能讓費率有實質下降。

對於這些要求，衛生署長楊志良表示，如果財政部等單位同意、認可，二代健保也可以與所得稅脫鉤，只要國稅局能查出民眾股票、炒樓與海外等其他所得，考慮都納入二代健保費基計算，費率一定可以下降。