胎盤剝離 子宮中風 17分鐘剖腹生產 母子均安

 |2009.09.29
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【本報豐原訊】懷孕三十六周的賴淑婷,日前騎機車從台中縣潭子鄉到台中市辦事,返回時突然腹部劇痛。她先到附近診所檢查,發現嬰兒心跳微弱,需要緊急手術,趕緊打電話叫救護車,並告知平常產檢的署立豐原醫院,主治醫師黃元德在門口迎接,十七分鐘內緊急剖腹生產,母子平安。

賴淑婷昨天抱著嬰兒感謝醫師的「救命之恩」。黃元德說,幸虧患者警覺並保持鎮定求救,否則以產婦有子宮中風、胎盤早期剝離情形,死亡率極高,非常危險。

二十六歲的賴淑婷說,當時她到婦產科檢查後,雖然肚子痛,下體又開始流血,家人都不在身邊,仍自己打電話叫救護車,並通知產檢的醫院「快幫我開刀」。  (聯合報記者張明慧/攝影)

她的產檢醫師黃元德等到救護車,立即安排超音波檢查,發現是胎盤早期剝離,造成肚裡嬰兒心跳只剩每分鐘六十下(正常胎兒約每分鐘一百二十至一百六十下),且產婦大出血,血壓下降,情況緊急。

家人都還來不及趕到醫院,堅強的賴淑婷自己簽下手術同意書,跟黃醫師說:「我相信你,全交給你了!」

情況太緊急,短短十七分鐘內麻醉、剖腹,產娩出兩千三百公克的男嬰,但四肢鬆軟無力,心跳微弱,小兒科團隊馬上接手急救,幫小男嬰插管,婦產科繼續幫產婦完成手術。

黃元德說,過程中看到產婦胎盤大塊瘀血,出血一千七百西西,子宮已被瘀血浸潤呈藍色,俗稱子宮中風,且胎盤已剝離。

他表示,胎盤早期剝離發生率約只有百分之零五至百分之一,是產婦急症中最嚴重的一種,若未緊急處置,母親會大量出血,小孩窒息,兩者都有生命危險,一般發生原因可能與產婦有高血壓或遭外力撞擊有關。

黃元德提醒,孕婦因體質、外力或其他慢性病關係,每一百個嬰兒中會有八至十個有早產機率,待產過程必須加倍留意,除了定期產前檢查外,更避免不必要的長途旅行、調整懷孕期間活動、避免過度操勞、保持平穩的心情,如有早產徵候應儘快就醫,對安胎治療反應較好。

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