【本報永康訊】五十肩不一定年過五十才會發作，奇美醫學中心發現連國中生都有五十肩，昨天骨科主治醫師林昇輝解說「肩關節鏡重建手術」，示範如何檢測有無五十肩時，未成年大學實習生竟也出現症狀。

林昇輝說，許多女生無法正常穿戴胸罩，須先在胸前扣好胸罩，再將罩杯從背後拉到胸前調整，是因罹患「肩峰下夾擊症候群」，雙手無法伸到背後。

他說，可照鏡子，做手部前舉向上一百八十度、內外各轉九十度、側向一百六十度等四項自我檢測（如照片一到四），只要一項做不到，就可能罹患五十肩，應立即請骨科醫師檢查。

他說，多數肩部傷害無須開刀，即可治癒或改善，肩傷嚴重時關節鏡手術因侵襲性低、復原遠比傳統手術快、後遺症與復發風險小，最近完成的五十例病患，僅兩人因從事激烈極限運動復發，不過國內能做相關手術的醫院仍不多。

林昇輝指出，肩部傷害除曹錦輝、王建民等運動選手易發生的上關節唇破裂等症狀，每年除夕大掃除後，都會有家庭主婦、打掃工人因肩部上提施力造成「轉肌袖破損」，無法正常穿內衣。

他說，許多人以為肩關節損傷多中老年，但他曾治療肩關節不穩、經常脫位的未成年患者，國中游泳選手也因過度練習自由式，出現夾擊症候群。

肩關節手術因關節鏡等器械、固定物與技術演進，手術效果佳。不論是反覆性肩關節脫位、常見的轉肌袖破損、肩下夾擊症候群、上關節唇破裂、肩胛下囊腫、沾黏性關節炎、退化性關節炎、風濕性關節炎與二頭肌腱病變等，都可採關節鏡手術治療。

尤其俗稱五十肩的沾黏性關節炎，關節鏡手術可針對活動受限部位做沾黏放鬆治療，可縮短療程、減少組織傷害。


五十肩檢測動作一，手臂由前方上舉垂直要達一百八十度。檢測動作二，上臂打平，下臂向下垂直呈九十度。檢測動作三，上臂打平，下臂上舉垂直呈九十度。檢測動作四，手臂朝身體平行外側向上舉達一百六十度。聯合報周宗禎/攝影