防菜花感染 懷孕30周做內診

記者林賢齊 |2009.06.16
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【記者林賢齊台北報導】一名婦女懷孕期間做產檢,發現罹患生殖器疣(俗稱菜花),且菜花太多堵住產道,貿然自然生產可能導致難產、大出血,醫師只能以剖腹生產,避免胎兒遭產道感染。醫師建議,婦女可考慮接種四價型子宮頸癌疫苗,預防病毒感染;懷孕三十周後產檢,務必做內診,確保母子健康。

林口長庚婦產部產科主任鄭博仁指出,若孕婦在不知情狀況自然產,胎兒經過染有菜花的產道,少部分會出現食道氣管的乳突瘤,於二至五歲出現哭聲異常、聲音改變、喘嗚、呼吸道阻塞等症狀,必須透過開刀或藥物治療。

鄭博仁說,女性如發生性行為年齡過早,或有多重性伴侶,就可能感染人類乳突病毒(HPV)第五及十一型,平常未發作,但懷孕時,因血液循環旺盛,加上內分泌改變影響免疫力,菜花發作機率是未孕時的兩倍。

女性感染乳突病毒後,可能不會有症狀,或症狀較輕微,沒透過進一步內診,也無從發覺。很多人都是懷孕時產檢,才發現外陰部出現顆粒狀的突出物,但因避免治療過程的麻醉與風險,通常都於產後八至十二周,讓菜花開始萎縮,才會以冷凍、電燒等方式治療,但復發率相當高。

鄭博仁說,四價子宮頸癌疫苗可預防四種人類乳突病毒株的感染,臨床實驗證實,對HPV 六、十一、十六、十八型所造成的生殖器病變及癌前病變,有將近百分百預防效果。此外,透過HPV人類乳突病毒篩檢,能確認是否隱藏病毒。懷孕三十周後產檢,可透過內診確保胎兒和母親健康。

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