【記者李祖翔台北報導】陳小姐是典型慢性咳嗽患者，已咳嗽三個月，一開口就咳，偶有胸悶和窒息感，話講久了聲音愈變愈小，有時候還會突然卡住失去聲音，嚴重影響工作與生活。經看過耳鼻喉科、內科都沒起色，最近更有口臭、苦味感，牙齦也常出血，同事建議看腸胃科，經診斷才知是胃食道逆流造成。

如何分辨咳嗽是鼻子問題或胃食道逆流引起？長庚醫院胸腔內科主任郭漢彬說，鼻涕倒流的症狀如剛睡下就短促且頻繁的乾咳；說話或唱歌有痰音；平時習慣張口呼吸，容易口乾舌燥，「最常被誤解的是黑眼圈，若只有雙眼內側見黑，那是鼻涕使血液無法回流造成，不是睡眠不足。」

胃食道逆流是在睡著、飯後放鬆時咳嗽，說話尾音會抖、高音唱不上去、聲音沙啞、失聲；每次感冒喉嚨就腫痛；門齒因胃酸倒流而長期腐蝕，呈現鋸齒狀，舌頭容易潰瘍及有口臭等。

長庚胸腔內科呼吸道疾病科主任王圳華表示，因胃酸逆流引發的慢性咳嗽，有四成的病人沒有明顯症狀，誤以為只是一般感冒。八成患者可透過藥物改善症狀，但也有人無效，和生活作息及個性有關，必須控制用餐時間和食物，並釋放生活壓力和情緒，才有機會改善。