文／杜博文

國內四十歲以上男性都曾出現過不同程度性功能障礙（陽痿），難以啟齒就醫，一般定義是指未達到性功能衰退期前，就已出現生殖器無法勃起或勃起時間無法達到滿意的性行為。由於現代人壓力增加，常出現暫時性心因性陽痿，伴隨頭暈耳鳴失眠等，需要調整治療。

常見原因：

隨年齡增加，血液中內分泌睪固酮濃度降低。心血管疾病，如糖尿病導致男性生殖器充血量降低。藥物副作用，如治療高血壓藥品等。神經傷害，如外傷導致脊髓損傷影響生殖神經。心理因素與壓力，疲勞及情緒往往易發生心因性陽痿。

調整方法如下：

保持均衡飲食及控制體重，減少刺激或油膩飲食及菸酒等。

養成運動習慣，使血液循環變好：慢跑、散步等，防止肥胖。充足睡眠，避免過勞及壓力或熬夜。

器官性陽痿者須對原有疾病先做治療，如糖尿病者須控制血糖，肝硬化者須控制腹水，再針對器官進一步治療。

培養雙方感情改善伴侶間互動。增加補充血液中鋅、鐵、銅的食物攝取量。

常用治療及保健穴位：

1足三里

位置：小腿前外側，外膝眼（犢鼻）下三寸，脛骨前緣外一橫指（中指）處，當脛骨前肌中。

功用：清熱化濕，降逆利氣，扶正培元。

2三陰交

位置：小腿內側，足內踝尖上三寸，脛骨內側緣後方凹陷處。

功用：補脾土，助運化，通氣滯，祛經絡風濕。

中醫辨證論治常用方劑：

腎陽虛型：易覺冷、小便清長，可用右歸丸溫補腎陽。肝鬱脾虛：多心煩不舒，可用逍遙散舒肝解鬱。心脾兩虛：多食慾不振、性慾低下，可用歸脾湯來補血益氣。濕熱下注：多飲食不節、大便黏滯，可用龍膽瀉肝湯清熱利濕。

中藥治療藥物：偏補腎陽之品：淫羊藿、冬蟲夏草，仙茅、巴戟天、肉從蓉、人參、菟絲子等調整體質。平常可預防參考食物：多吃堅果類、山藥、韭菜、腰子、糙米、蝦、肉桂減緩症狀發生。

門診患者接受中藥及食療並調整生活型態，多能減輕症狀，改善肝腎機能及補中益氣，較西藥副作用小，從體質解決問題，才是最好治療。

（作者為常生中醫診所醫師）