【記者李祖翔綜合報導】一位擁有70萬訂閱的中醫師日前在YouTube頻道上以「9成燒燙傷別急著沖冷水」為題，吸引2萬8千人次觀看，卻令長期協助燒燙傷者復健的陽光基金會緊張，擔心誤導民眾、造成二次傷害，強調「沖脫泡蓋送是經過科學實證、可有效降低燒燙傷的急救辦法」。

該名中醫師引古代名醫孫思邈著作《備急千金要方》所載：「凡火燒損，慎以冷水洗之；火瘡得冷，熱氣更深轉入骨，壞人筋骨，難瘥（癒）。」及清乾隆朝時編著的大型醫書《醫宗金鑑》，指出燒燙傷沖水會讓皮膚外寒內熱，導致水泡發生，因此建議用涼性中藥材如大黃水，浸泡酒精擦拭傷口，或以自身經驗用橄欖油加滑石粉，做第一時間的緊急處置。網友對中、西醫觀點各有所持。

然而另一名也架設了YouTube救護頻道的專家指出，該論述全無科學證據支撐，遑論用牙膏、醬油或藥膏都是錯誤的第一時間處置方式，認為沖脫泡蓋送才是經過大量科學驗證的結果。

陽光基金會董事長暨長庚醫院整形外科顧問級主治醫師楊瑞永說，燒燙傷當下應盡快沖冷水，約10至30分鐘，降低熱度、減少腫脹、止痛；尤其大面積燒燙傷要注意是否失溫。

楊瑞永還說，若用酒精、不明藥膏、牙膏、蛋白、麵粉、醬油等物品塗抹傷口，不僅無法讓皮膚降溫，還可能造成二度傷害，甚至細菌感染，其中酒精擦在受傷的皮膚上雖會加速熱能蒸發而感到涼意，但刺激性過大且會傷害皮下組織；粉狀、油類等物質易黏附傷口，降溫有限，不易清理。

至於不宜沖水的情況，只有高溫鎔解的金屬鈉、鋰、鉀等，因沖水會產生化學作用，釋放出大量熱能，導致傷害更深，則應考慮用油布覆蓋再送醫處理；生石灰傷害也不可沖水，會產生大量熱能，擴大傷害，此時可以用刷子刷掉，盡速就醫處理。

他強調，一般燒燙傷最好以「沖脫泡蓋送」為初步處理的準則。

而中醫師提到的疤痕，楊瑞永說，疤痕是傷口癒合的結果，「傷疤多寡淺厚的產生關鍵在傷口深度」，應有合理正確的急救處理，一般一度燒燙傷，如晒傷或傷及表皮，沒有併發症就不會有傷疤；二度以上傷及真皮層，尤其深二度則會留疤；三度傷口因表皮真皮全壞死，需清創植皮也會留傷疤。

2015年八仙塵燃意外發生後，中華民國中醫師公會全聯會也公開建議，「小面積的燒傷病患可至專門收治燒燙傷之中醫院所尋求中醫服務，但不建議民眾未經醫師診斷自行用大黃等性味苦寒之中藥或其他青草藥外敷」。

陽光基金會指出，中、西醫的學術原理不同，但救治病人的初衷或無二致，燒燙傷的急救處理有時也大相逕庭，然而應透過具科學實證的方式來宣導，切勿聽信偏方。