【本報綜合報導】農曆年將近，又是健康檢查旺季，許多人趁著新年度開始，好好整頓身體。從醫學中心到健檢診所，從政府提供的免費健檢，到高價的高階健檢，很多人搞不清楚該怎麼選擇。

預防勝於治療

近期名人罹病早逝消息頻傳，多數致命疾病初期症狀不明顯，唯有定期健康檢查，才可及早發現。基於「預防勝於治療」觀念，政府提供免費「四癌篩檢」及免費「成人預防保健檢查」，但國健署表示，民眾對上述健檢使用度都不熱絡，使用率大約僅五成左右，半數符合資格者從未使用。

一、子宮頸抹片檢查

據調查，不分公費及自費，約七成女性定期做子宮頸抹片檢查。蕭淑純說，以二○一七年為例，四癌篩檢中使用率最高就是子宮頸癌篩檢，共兩百一十六點七萬人，當中發現九千七百名子宮頸細胞病變者、四千名早期癌患者。呼籲三十歲以上婦女，每三年做一次免費篩檢，發生率及死亡率皆可大幅下降約七成。

二、乳房X光攝影檢查

乳癌是女性癌症發生率第一，但符合四癌篩檢中乳癌檢查資格者，僅四成受檢，「乳房X光攝影檢查」經證實是目前最有效篩檢工具，據國健署最新資料，每篩檢一百八十人就有一人確診乳癌，每天約有十一名婦女因接受篩檢而早期發現乳癌。

蕭淑純呼籲，國健署提供四十五至六十九歲女性、或有乳癌家族史的四十至四十四歲婦女，每兩年一次免費乳癌篩檢，建議善加利用。早期發現者，經早期治療，治癒率和五年存活率都可超過九成，更有效降低死亡率達二至三成。

三、糞便潛血檢查

大腸癌發生人數連續第九年盤踞癌症第一位，據最新統計，國內平均每十三人就有一人，終其一生會罹患大腸癌。對此，國健署提供五十至七十四歲的民眾兩年一次免費大腸癌篩檢，但國內六成符合資格者卻未曾使用過。

國內大腸癌篩檢方法為「免疫糞便潛血檢查」，簡單、非侵入性，又幾乎可找出所有癌前病變，蕭淑純表示，以二○一七年一百二十八點三萬篩檢人次中，發現癌前病變共三點五萬人，另兩千五百人為癌症初期，早期癌的治癒率和五年存活率都可超過九成。

四、口腔癌篩檢

口腔癌位居男性國人癌症死亡原因及發生人數第四位，每年新增七千名個案、年奪三千命，其中男性占所有發生和死亡數約九成，最大致癌原因為嚼食檳榔及抽菸等惡習。因此，國健署針對三十歲以上有嚼檳榔或吸菸者，提供每兩年一次免費口腔癌篩檢。

二○一七年透過口腔黏膜檢查共篩檢七十八點四萬人，發現三千五名癌前病變者及一千兩百名早期癌患者。若可在第零至一期發現病灶，及時接受治療，五年存活率可高達八成，更可降低二成晚期口腔癌發生及百分之二十六的死亡風險。

除了四癌篩檢，政府還提供「成人預防保健檢查」，提供四十到六十四歲民眾每三年一次免費健檢；六十五歲以上長者則為一年補助一次，另外，若具原住民身分者，提前至五十五歲即可一年補助一次。

具資格民眾可享有價值超過千元的健檢服務，但仍有七成符合資格民眾未曾使用。