【記者陳玲芳台北報導】國內角膜移植手術，出現重大突破。台北榮總成功完成「微創角膜後彈力層內皮移植手術」（DMEK），僅需取捐贈角膜後彈力層內皮，不需施行全層角膜移植，且傷口僅三毫米，近似微創白內障手術傷口大小，若病人視網膜神經正常，術後一、二周，即可恢復八成以上視力，排斥率更低。

台北榮總眼科部醫師林佩玉表示，國內捐贈角膜十分缺乏，捐贈者角膜如有基質結疤、白斑、變薄等病變，或是曾做過近視雷射手術等，原本不適合捐贈，實在很可惜；而今只需移植「角膜後彈力層內皮」，因此都可以捐贈。即便是年紀大的捐贈者，只要通過評估，也可如願捐贈，將大幅增加捐贈角膜的適用範圍，改善國內捐贈角膜嚴重短缺問題。

林佩玉指出，國內捐贈角膜十分缺乏，不能使用實在很可惜。「微創角膜後彈力層內皮移植手術」只需取捐贈角膜的後彈力層內皮，有上述情況的捐贈角膜皆可使用。

林佩玉說，一般需要接受角膜移植原因，半數以上是因角膜內皮細胞功能不佳，導致角膜水腫，因內皮細胞不會再生，所以要恢復視力，最好的治療方法，就是移植角膜內皮細胞，以恢復正常角膜結構。但內皮細胞只有薄薄一層，附著在角膜內面的後彈力層上，且稍微碰觸即會損傷，所以過去多用「全層角膜移植」，減少手術過程對內皮細胞的傷害。

台北榮總眼科部克服困難，於今年四月率先成功完成第一例角膜後彈力層內皮移植手術，第二例亦於六月完成，二位患者術後一周視力皆大幅進步。根據美國眼科醫學會議報告，此項手術方法和以往技術比較，視力復原更快、更好，日後發生排斥的機率更低。此項手術另一個優點，在於可增加適用的捐贈角膜。

以手術病人張女士為例，所使用的捐贈者角膜，近中心處有六毫米撕裂傷，原已被判定不適用，但因撕裂傷不及角膜一半深度，且未傷及後彈力層內皮，仍可善加利用，張女士術前因角膜水腫視力僅「零點二」，術後一周視力即進步到「零點八」，前途大放光明。