【記者陳玲芳台北報導】七十五歲許老太太，因主動脈瓣膜嚴重狹窄，合併呼吸衰竭及肺栓塞，住院治療；期間又因持續便血，診斷罹患第二期大腸癌；他院考量心臟衰竭有致命風險，恐無法施行大腸癌手術，轉診台北榮總。北榮導管瓣膜治療團隊，在雙重疾病中選擇先「救心」再「治癌」，施行微創開心手術，術後一周，再由大腸直腸外科施行腹腔鏡手術切除大腸腫瘤，復原狀況良好。

老人同時罹患多重疾病情形多，治療也更加複雜。北榮外科部心臟外科主治醫師張效煌指出，北榮醫療團隊術前擬定治療計畫。最後決定讓老太太先做「經導管主動脈瓣膜置入」（TAVI）的無痛微創手術，再接受腹腔鏡大腸癌切除手術，才是最安全的選擇。

張效煌說，主動脈瓣膜狹窄主要症狀是心絞痛、昏厥及心臟衰竭，當症狀出現後，若不接受主動脈瓣膜置換手術，僅使用藥物治療，一年死亡率高達五成，此類患者如不積極治療，七成病人活不過一年。

TAVI較傳統手術侵入性低，北榮心臟內科主治醫師陳嬰華說，對於接受傳統手術風險太高的病人是一項替代性療法，手術時間不超過一個半小時，恢復期短，約七天即可出院。