【本報台北訊】國內器官捐贈制度有重大突破,過去為防止器官買賣,活體腎臟捐贈僅限五親等內,但有可能配對不成功。衛福部醫事司昨預告,《活體腎臟配對交換移植手術管理辦法》最快明年一月上路,是繼印度、新加坡後,亞洲第三實施非親屬活體腎臟捐贈,可望提升國內腎臟疾病病人配對移植機會。衛福部強調,為避免非法器官買賣,採「一腎換一腎」制度。
根據全民健保與器官移植登錄系統資料顯示,我國截至今年七月,洗腎人口數為八點三萬人,而目前器官移植登錄系統內,國內有七千四百三十六人等待腎臟移植,根據去年移植統計,國內大體腎臟捐贈移植為二百一十七例,親屬間活體腎臟捐贈移植為一百一十二例,合計為三百二十九例,還有超過七千人正排隊等候。
衛福部醫事司長石崇良表示,國外研究顯示,非親屬間配對活體腎臟可增加需換腎病人成功接受移植機會,並改善病人術後生活品質。依據人體器官移植條例第八條第五項「腎臟帶移植者於覓得合適捐贈者時,得進行二組以上之組間器官互相配對、交換及捐贈,並施行移植手術」授權規定,經專家學者共同討論,研擬該法並辦理預告程序。
為兼顧倫理及避免非法器官買賣,石崇良強調,必須「一腎換一腎」。舉例來說,當某家庭的兒子無法捐腎給父親時,可向醫院提報,並於器官捐贈移植登錄系統完成登錄作業,與其他家中有意器捐、但一樣無法捐給家屬者,進行交叉配對評估,經兩次醫學倫理委員會審查通過後,由中央主管機關成立審查委員會進行最終審查。
《活體腎臟配對交換移植手術管理辦法》於二○一五年三讀通過,當時是亞洲第一通過非親屬活體腎臟捐贈,石崇良表示,目前初估從申請交叉配對至完成移植手術約三個月內可完成,但手術施行時間須由雙方或多家醫院共同訂定並同時執行,病人於手術前一刻都可反悔,書面撤回同意。