文／劉權毅

每逢季節交替，門診就會來很多手腳劇癢的病人，他們患的是國人常見的汗疹，很多病人第一次聽到都會大叫「汗疹？它是疹嗎？」其實兩者完全不同，汗疹是好發於手及足部的水泡型濕疹，疹則是病毒感染。

典型汗疹的症狀是手掌、指節、腳掌出現脫皮、丘疹及深層細小水泡，奇癢無比，嚴重時出現角質變厚、大水泡、裂痕等（如右圖）。有些頑固的汗疹長年發作，甚至影響指甲生長（如左圖）。有時汗?疹跟香港腳很難分，因為在臨床特徵上，有多處相似的地方，有經驗的醫師，有時候還得做些檢查才能分辨。

汗疹各個年齡層都會有，最好發年輕或成年人，原因不明，研究發現壓力、情緒起伏、氣候變化時常會惡化。

汗疹的治療包括局部止汗劑、塗抹類固醇藥膏、角質軟化乳膏、口服抗組織胺止癢，嚴重時可加上口服或針劑類固醇、免疫抑制劑等。如合併細菌感染，需要使用短期抗生素。頑固反覆發作時，可加上紫外線照光治療。

汗疹的病人常會問「醫生，我什麼應該要少吃？」汗疹雖然不是食物引起，但研究發現，不少患者對鎳、鈷、鉻過敏，所以這些人除了少碰含鎳、鈷、鉻的金屬（如銅板、鈕扣） ，建議少吃含這些成分的食物，譬如含鎳食物有巧克力、堅果，含鈷食物有杏仁、啤酒、甜菜、丁香、可可、巧克力、扇貝、肝臟，含鉻食物有香菇、洋蔥、玉米、啤酒、巧克力等。

汗疹很難根治，往往治好了下次換季又復發，所幸只要耐心配合藥物治療，都能獲得改善。

（作者為延吉美皮膚專科診所醫師）