文／慧開法師（佛光山寺副住持、南華大學專任教授）

「安樂死」的迷思與盲點之二：「安樂死」的執行方式與死刑一模一樣 （續）

不只是奧克拉荷馬州，美國一共有三十四個州的刑法，是採取靜脈注射藥物的方式來執行死刑。死刑犯所注射的致命藥物，內容包含有三種：sodium thiopental（硫噴妥鈉），pancuronium bromide（盤庫諾林注射劑）以及potassium chloride（氯化鉀）。第一種「硫噴妥鈉」是「巴比妥酸鹽」一類的麻醉劑與鎮定劑，第二種「盤庫諾林注射劑」是一種麻醉輔助劑與肌肉鬆弛劑，第三種「氯化鉀」，如果注射高劑量進入人體的靜脈，會使血液中的鉀濃度在很短時間內就急速增高，大約在一、二分鐘內就迅速引發心臟驟停，而導致「猝死」。這就是「死刑」——也是所謂的「安樂死」的實際死亡方式及過程。

請問各位讀者！您會同意這種「死刑式的猝死」是「理想的善終」嗎？有「死亡的尊嚴」與「死亡的品質」可言嗎？如果依照傅達仁所以為的，要訴諸「安樂死」才能死得有尊嚴，那麼美國的那些被注射致命藥物的死刑犯不就都死得很有尊嚴了嗎？其實大謬不然！

因此，不論是euthanasia（安樂死），還是physician-assisted suicide（醫師輔助的自殺），都是極度錯誤的生命處置方式，因為那是以注射毒藥的方式，強制心臟驟然停止跳動而猝死，等於是以人為干預方式令肉體生命「強制關機」，既不是正常、也不是妥善的，甚至可以說是「非常愚蠢的死法」！然而，很弔詭的是，目前台灣社會居然有不少人希望、甚至於主張立法對末期病人與植物人實施「安樂死」，真是匪夷所思！

總之，無論是從醫療科技的角度，或是從醫療倫理的立場來看，還是從宗教靈性生命的觀點來看，「安樂死」都是非常不當、不合理、不合宜的作法，必須加以釐清，所以我不得不大聲疾呼，以正視聽。

「安樂死」的迷思與盲點之三：「安樂死」的基本理由根本就不成立

如前文中所述，以荷蘭、比利時、盧森堡等三個安樂死合法的國家為例，「安樂死」的主要理由是，病人處於「末期」、「不能減輕」和「不能忍受」的身體疼痛情況中，但是必須病人自己主動表達意願，而且必須由醫師證明病人確實處於「末期」、「不能減輕」和「不能忍受」的生理痛苦中，但是不包含心理及精神方面的痛苦，醫生和病人之間也得先達成共識才能實施。其實，這個理由根本是虛假的議題，所以在比利時才會衍生出那麼多的弊端！

首先，如果病人已經處於「末期」，來日無多，為什麼還需要以人為干預方式加工促死？那不是很奇怪嗎？媒體報導：傅達仁罹患胰臟癌末期，去（二○一七）年十月被醫師告知僅剩二個月生命，如果傅達仁相信醫師的判斷，那麼不久之後時間到了，自然就會死，還有「安樂死」的必要嗎？可見以「末期」為「安樂死」的理由是自我矛盾的！

其次，就是所謂「不能減輕」和「不能忍受」的身體疼痛情況，我們就來談一下人體對於疼痛的感受與反應。醫學上將人體疼痛的程度，由輕微到嚴重，分為十個等級，按照這樣的分法，最最嚴重的疼痛是孕婦臨盆——特別是初產婦的分娩，其疼痛的程度可以達到八至九級，甚至有少數的產婦可達到十級的疼痛。由此可知，孕婦分娩可真的是「十分痛苦」的一件事，而且順產的情況會比剖腹產還要疼痛，因為胎兒要從產道裡出來。根據一些孕婦生產的親身經驗，臨盆時陣痛密集的感受真有如落入地獄一般的痛苦，「痛不欲生」或許可以貼切形容產婦當時的身心狀態。

但是，「生完後，一聽見baby洪亮嚎哭聲，所有疼痛都拋到九霄雲外了」，這也是絕大多數產婦在迎接新生命時的喜悅心聲。由此可知，極端的肉體疼痛還是可以超越克服的，就像是孕婦意識到她所承受的疼痛，是迎接新生命的前奏，而在新生命降臨時，不但一切疼痛都化解了，而且充滿了歡喜。

其實，癌症本身並不一定會造成身體疼痛，絕大多數的癌症在初期、中期甚至於末期都是無聲無息、不痛不癢的，不然患者早就察覺了，怎麼會拖到事態嚴重或末期時才發現？（待續）