文／慧開法師 （佛光山寺副住持、南華大學專任教授）

「安樂死」的迷思與盲點之一：「安樂死」一詞，名不正，言不順

在《論語》〈子路〉篇中，子曰：「必也正名乎！」「名不正，則言不順；言不順，則事不成！」因此，我們先回到「安樂死」此一中文名詞的本身，來探究它的「名不正」與「言不順」。

追根究柢，我們現在通用的「安樂死」一詞，從它的英文與希臘文的原意來考察，其實是日本人非常錯誤的翻譯，嚴重地誤導社會大眾，誤以為我們可以採用人為醫療干預的方式，讓末期絕症病人，因為痛苦難耐（或是以此為理由）而欲提早結束生命，得以「安樂地」死亡。

按「安樂死」的英文原文是euthanasia，源自希臘文eu + thanas。字首eu為good, easy，亦即「好」或「安易」之意，並沒有任何「快樂」或「不快樂」的意涵。其字根thanas的語源為Thanatos，原為希臘神話中「死神」的名字，代表「死亡」之意。因此，euthanasia的原意有「好死」的意涵，用在現代社會的意涵是「安易（而無痛苦的）死亡」，但是與「安樂」或「不安樂」，根本一點關係都沒有！已故傅偉勳教授曾經建議中文應該翻譯作「安易死」比較妥當。然而「安樂死」一詞，社會大眾已經耳熟能詳且積非成是，改不過來了。

其實，在當今歐美社會裡面，euthanasia此一用語因為涉及非常嚴重的法律爭議，已經比較少使用了，現在取而代之，比較普遍的用語是physician-assisted suicide（醫師輔助的自殺）。然而，在euthanasia和physician-assisted suicide二者之間，還是有一些差異。

Euthanasia（安樂死）與physician-assisted suicide（醫生輔助的自殺）二者之間的差異

Euthanasia（安樂死）一般意味著由醫生直接採取行動，例如通過注射致命藥劑，來結束病人的生命；而Physician-assisted suicide（醫生輔助的自殺）是指由醫生提供死亡的手段或方法，最常見的是藥劑處方。由病人自己，而不是醫生，在最後注射致命的藥物。

其實，不論是euthanasia（安樂死）還是physician-assisted suicide（醫生輔助的自殺），本質上都是一種「自我謀殺」的行為，它是由病人意欲提早結束自己的生命，而由專業醫師直接執行（前者），或者醫師只是提供協助而由病人自己執行（後者）。嚴格地說，兩者之間在本質上沒有太大的差異，只不過是執行的方式不同，因為那是涉及法律責任輕重的問題，也可以說是一種迷惑社會大眾的文字遊戲！

現在歐美社會又有一種新的趨勢，就是將physician-assisted suicide（醫生輔助的自殺）更名為physician-assisted death（醫生輔助的死亡），因為suicide（自殺）一字實在不好聽，帶給社會大眾一種負面的觀感，所以就改為語意比較中性的death（死亡）一字，讓社會大眾比較容易接受。說得好聽一點，這是「換湯不換藥」的包裝手法，說得難聽一點，這是「掩耳盜鈴」的欺騙手段，因為骨子裡，它就是一種suicide（自殺）。

在前文中說過，目前在歐洲只有荷蘭、比利時和盧森堡這三個國家通過了「安樂死法案」，但是不接受外國人，只提供給各國當地的居民申請。媒體報導傅達仁先生想去瑞士「安樂死」，根本是錯誤的訊息，因為瑞士並沒有通過「安樂死法案」，其所提供是「醫生輔助的自殺（physician-assisted suicide）」，而非「安樂死（euthanasia）」，所以媒體和傅達仁都沒有搞清楚，而嚴重誤導社會大眾。

「安樂死」的迷思與盲點之二：「安樂死」的執行方式與死刑一模一樣

一九九五年四月十九日，美國奧克拉荷馬市中心的「艾爾弗雷德．默拉聯邦大樓（Alfred P. Murrah Federal Building）」不幸發生了美國本土恐怖主義炸彈襲擊，共計一百六十八人死亡，超過六百八十人受傷。案發後九十分鐘，奧克拉荷馬州巡警攔下了駕駛無牌車輛的蒂莫西．詹姆斯．麥克維（Timothy James McVeigh）並將其逮捕。而後經過調查、起訴，證實他為爆炸案的主嫌，一九九七年六月十三日被判處死刑，二○○一年六月十一日執行死刑，執行方式則是採用靜脈注射致命藥物（lethal injection）。

在醫療倫理上爭議多年的「安樂死」之執行，與奧克拉荷馬市爆炸案兇手麥克維的「死刑」之執行，這兩者可以說是一模一樣，在實際作法上，「安樂死」＝「死刑」，這是社會大眾幾乎完全不知道的真相。（待續）