護眼專欄 飲食不忌口 當心眼睛得糖尿病

文/新竹國泰綜合醫院眼科陳瑩山主任 |2016.11.05
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吃得太油膩,飯後又常來杯珍珠奶茶的人,小心滿足口腹之欲時,糖尿病卻悄悄纏上身。圖/林伯東
多吃降血糖食物如苦瓜,可避免糖尿病的眼睛併發症。 圖/陳立凱

每餐都吃超飽, 還一定要配炸物,天天飯後更來杯珍珠奶茶的人,小心滿足口腹之欲時,糖尿病卻悄悄纏上身。現代醫學發現糖尿病對人體最嚴重的影響是視盲問題,糖尿病影響眼睛,不是指眼睛血糖會升高、眼睛有糖尿病,而是說身體血糖升高,連帶眼睛也遭池魚之殃。事實上,從眼睛的最前面到眼睛的最底部,都會受到糖尿病的影響,難怪有人說,或許糖尿病,可以命名為糖眼病。

糖尿病是因胰島素分泌失調而使血糖上升,長久下來會破壞血管功能、讓血管壁變脆弱,是一種會影響全身血管的疾病,尤其廣布血管的器官如腎臟、心臟和眼睛都深受其害。

在眼睛方面,「視網膜病變」是常見的糖尿病併發症。視網膜是視神經的最前端,為構成視力最重要的接受組織,其中含有豐富血液供應,也因此血糖持續增加,容易引發視網膜微細血管病變,使血液和水分溢出血管而造成視網膜出血和黃斑部水腫;另外,也可能由於視網膜血管阻塞影響血液流通,形成玻璃體出血、視網膜剝離新生血管。上述併發症輕則視力模糊、視力下降,嚴重的話將導致失明。

此外,糖尿病亦提升老花、白內障和青光眼的機率。以白內障為例,有糖尿病的人得到白內障機率是正常人的二至四倍,若患者年齡低於四十歲,機率更高達二十。

依據統計資料顯示,國內約有百分之十的糖尿病人口,但不到二分之一的人知道自身患有糖尿病,其中更不到四分之一的人清楚眼睛會受糖尿病影響。此外,罹患糖尿病超過二十年,幾乎超過八成的患者會併發視網膜病變,可見若糖尿病愈嚴重,將愈容易影響眼睛健康。

值得注意的是,糖尿病患者即使沒有上述眼科併發症,也由於血糖濃度快速變化而改變水晶體形狀、進一步影響視力,所以患者必須控制好血糖以維持眼睛功能正常運作。

為了避免糖尿病的眼睛併發症,患者須作好事先預防,譬如控制血糖在正常範圍,避免大吃大喝,以及高油、高熱量、高GI的食物,可多吃降血糖食物如肉桂、洋蔥、苦瓜、香椿和香菜;配合規律運動防止肥胖;同時應於每年定期接受眼科檢查,及早發現眼睛病變,及早治療。

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