【記者陳玲芳台北報導】泌尿科醫師提醒,當每天排尿超過八次,夜尿兩次以上,且症狀持續超過三個月,三天內有三次急尿「憋不住」現象,就有可能是膀胱過動症。罹患膀胱過動症會影響睡眠、工作、社交等,建議有相關症狀時,應儘早就醫治療。
三十八歲女性,近一年來苦於夜尿、頻尿、急尿,雖無其他不適症狀,但這兩個月頻尿、急尿情況更加嚴重,甚至一天十幾次,每個晚上起床三次,就醫驗尿檢查一切正常,診斷為膀胱過動症,藥物治療後,次數有減少,仍持續治療。
書田診所泌尿科主任醫師周固表示,急尿、頻尿、夜尿、漏尿是膀胱過動症的主要症狀,且又以急尿、頻尿最為明顯,膀胱過動症發生原因目前不明,膀胱逼尿肌過度活躍是可能原因之一,男女都有可能發生。膀胱過動症發生率有年齡愈大愈多的趨勢,近四成一年內症狀會自動消失,大部分持續數年。
周固說,治療膀胱過動症,第一線治療首要改變生活方式,注意調整水量的攝取,避免含咖啡因飲料、碳酸飲料、水分含量高的水果等,同時透過排尿日記了解自己的排尿習慣及每次的排尿量;經由膀胱訓練,延遲排尿時間,定時小便,以增加膀胱容量,並藉「凱格爾運動」強化骨盆腔肌肉,改善漏尿情況,約有五至八成可改善。
第二線治療是口服藥物治療,但藥物副作用強烈,可能會出現嚴重口乾;第三線治療是在口服藥物治療無效,或藥物副作用太過強烈,嚴重影響患者生活時使用,可在逼尿肌注射肉毒桿菌、脛骨神經刺激、膀胱擴大手術等。
膀胱過動症的調理
❶調整喝水量,特別頻尿的時段前應少喝水,或先如廁。
❷避免含咖啡因飲料、碳酸飲料或水分含量高的水果,如西瓜等。
❸寫排尿日記,記錄每天的如廁時間、尿量等。
❹延遲排尿時間、定時小便等膀胱訓練,可增加膀胱容量。
❺凱格爾運動強化骨盆腔肌肉,改善漏尿狀況。步驟:立正後夾緊臀部,感覺到尿道收縮數10秒後放鬆,之後重複動作,次數不限。
資料來源/周固醫師
製表/人間福報編輯部