【記者陳玲芳台北報導】政府編列十一點二億元預算，搶救急診壅塞，但日前台大、中榮的急診醫護卻陸續發出公開信「求救」。醫改會昨日召開記者會指出，國內醫學中心急診壅塞問題，在於住院病人「上不去」，而且是愈「緊急」或「重症」病人，愈上不了住院病房。

醫改會董事長劉梅君表示，「檢傷分類」分一到五級，二○一二年資料顯示，最緊急的檢傷一級病患，滯留急診超過兩天的比率高達百分之五點四，累計全年有三千七百四十二位一級病患，等床超過兩天；對照澳洲醫院急診約花九點五小時讓一級病人「入住」病床，國人卻要多花五倍的時間「等床」。

尤有甚者，三成應轉入加護病房（ICU）的急診病人，包括腦中風、心肌梗塞、重大創傷等病患，每十人即有三人，無法順利於六小時內入住病房。

劉梅君說，近期監測全國十九家醫學中心，以早上九時為例，醫學中心總計只有四十八人在急診候診，卻有多達八百一十八人滯留在急診等住院，三十二人苦等不到加護病房。

劉梅君直指，「卡住」的關鍵，在於醫學中心有住院收床「潛規則」，未必會把住院病床留給「最緊急」的急診病人。

醫改會直指政府方案失靈，急診愈來愈塞，是因為「畫錯重點、開錯處方」。

劉梅君呼籲政府應優先破解醫學中心「住院收床潛規則」、「醫護不足關病床」、「區域網絡難成形」等急診滯留的三大關卡，徹查醫院是否有急診不醫急、避重就輕、挑病人等情事。

醫改會執行長劉淑瓊說，醫護皆流傳「前面擋不住、後面出不去」的順口溜，國內急診需求及嚴重度並未增加，但「等床」問題卻變嚴重，箇中的玄機，多因醫院收案標準「向錢看」，病床分配只挑輕症、能賺錢的病人收，多重共病沒人理，院內協調不到位，以及專科大老握有病床的特權等。

劉淑瓊強調，急診壅塞是醫院病人流向管理機制不當造成，結果卻推給急診醫護人員來承擔，極不公平。光是限制急診的數量，根本無法對症下藥。

醫改會要求衛福部應把「一級病人一日內清空」、「加護病房六小時入住」列為醫學中心評鑑重點項目，並針對收治急重症比例過低、急重症平轉率過高的醫學中心，進行專案的訪查。