【記者陳玲芳台北報導】全民健保下個月將滿二十周年，當初催生健保制度的衛生署前署長楊志良卻悲觀認為，健保恐怕敵不過台灣人口老化趨勢，「不要說未來二十年，撐過未來十年都很難。」

衛福部部長蔣丙煌強調，衛福部已針對二代健保進行檢討，最快兩個月內邀集學者專家成立長期規畫小組，針對健保費率、藥品差額負擔，及民眾最關心的家戶總所得、補充保費等項目進行討論，預計三年後可提出全民健康保險法修法，落實照顧弱勢的核心價值。

健保署昨舉辦慶祝大會，邀請歷任健保首長葉金川、賴美淑等人，與第一代健保制度規劃者之一前衛生署長楊志良祝賀。楊志良為民眾滿意度達「八成五」的健保，打了「八十五分」，也呼籲應思考調漲保費，否則恐難守住成果。

一九九五年實施健保算起，三月一日將屆滿二十年。首任中央健保局總經理葉金川笑稱，如今「一卡在手，大家就醫方便」，但回想健保開辦之初，連健保卡都還沒印好就「搶先上路」，「滿月以前」不少民眾還是憑著身分證就醫。

二十年來，台灣健保制度享譽國際。前衛生署長楊志良卻說「健保尚未成功」，因超乎他原先想像，國人習慣「包山包海」醫療服務，民眾要思考保費投入太少，隨著人口老化，未來十年會很艱困，不調漲保費可能會「撐不下去」。他強調，健保行政費用太低廉，無法進行人才培訓；「五大皆空」的困境，醫界要承擔、思考改善，不能光領給付。

健保署長黃三桂說，為提升民眾用藥品質，近年推出「健保雲端藥歷系統」。

健保20年的

20個關鍵數字

1 歷任8位健保首長

2 歷經4次財務危機

3 總共調漲2次保費

4 總共調降1次保費

5 現行費率4.91%

6 每人每年平均醫療費用25,000元

7 平均一人看病15.21次

8 每天有97萬人次看病

9 一年醫療費用5712億元

10 納保2357萬人

11 給付16萬總藥物

12 給付9000項醫材

13 安全準備金1233億

14 特約醫療院所20592家

15 發出986287張重大傷病

16 6項所得或收入要扣繳補充保費

17 慢性腎衰竭一年約花費436億，

是醫療花費最多的疾病

18 2004年由紙卡全面改用健保IC卡

19 醫療保健支出佔GDP約6.6%

20 2013年實施二代健保

註：資料為2013年與2012年統計

資料來源／健保署

製表／人間福報編輯部