【記者陳玲芳台北報導】冬季冷颼颼，陰雨綿綿，憂鬱症患者小心症狀復發。醫師表示，近來季節性憂鬱患者增多，可能與冬季日照時間變短有關，腦內血清素、褪黑激素和腎上腺素分泌失調導致憂鬱，建議民眾起床後拉開窗簾或到戶外享受陽光，保持運動習慣，避免憂鬱症上身。

一名三十多歲、有憂鬱症病史的王小姐，原本固定以藥物控制病情，但自進入秋冬後，憂鬱症狀變得明顯，容易因小事而生氣、懶洋洋不想動，而且吃很多，整個人胖了一圈。

台北慈濟醫院身心醫學科醫師曾昱綸表示，每個季節都有憂鬱症患者，部分憂鬱症病史患者，實特定期間容易復發。

典型季節性憂鬱症狀與一般憂鬱症稍有不同，前者有明顯的開始和結束時間點，如秋冬或梅雨季，症狀包括易怒、疲倦沒有元氣、懶洋洋不想動、睡很多、吃很多，尤其愛好澱粉類食物，造成體重增加。

一般憂鬱症沒有季節分別，面臨壓力就可能復發，但大約一到兩成患者，會注意到冬天時症狀會加重，症狀包括情緒低落、失眠、食慾減退、自卑、無助感甚至有自殺的念頭。

曾昱綸說，季節性憂鬱真正原因並不清楚，但醫界共識是和「日照」有關，日照會影響腦內血清素分泌，也會影響褪黑激素、日夜節律等，血清素的高低可能會影響心情，抗憂鬱劑等藥物，就是用來調節腦內血清素的運作。

不同的憂鬱症會有不同的治療模式，對原本就有憂鬱症病史患者，可預防性投藥或長期服藥，避免發生季節性憂鬱。若是典型季節性憂鬱患者，可選擇「光照治療」，模擬太陽光來調整生理時鐘。

曾昱綸建議，每天應暴露在光線下至少兩小時，早起應拉開窗簾，讓自己置身明亮環境；若是陰雨天，室內也要開燈，營造日夜分明的情境。上班族應把握上下班與午休時間，多接觸陽光。運動可以提升腦部的血清素，有助於情緒的穩定。

曾昱綸指出，季節性憂鬱症在全世界盛行率不到一成，高緯度國家、四季愈分明的地區會愈明顯，愈靠近赤道的地區盛行率愈低，如菲律賓盛行率為零。