【本報台北訊】三十多歲張先生最近情緒不穩、疲倦，做什麼都不滿意，因為失業半年，以為失業加上生活壓力導致憂鬱，看泌尿科，驗血發現睪固酮低下。

由於才三十幾歲，張先生不明白為甚麼會提早出現男性更年期的症狀。

台北市立聯合醫院仁愛院區泌尿科醫師賴昱維表示，睪固酮是男性性腺分泌的性荷爾蒙，可增進肌肉量與強度，改變體脂肪的比率、刺激體毛的生長，調節男性的生殖功能。

一般人三十歲後，睪固酮逐漸下滑，四十至五十歲開始出現症狀；張先生雖然年僅三十多歲，求診時睪固酮已低到180ng/dl (正常為350至400ng/dl )，非常少見。

賴昱維表示，睪固酮低下又稱為男性更年期，據統計，全台約四分之一熟齡男性有此問題；一開始會覺得性功能變差、性慾下降，逐漸出現肌肉變少、腹部肥胖等代謝症候群，老是提不起勁，工作易累、情緒不穩定。

開始出現睪固酮低下症狀，建議患者改變生活方式，例如多運動，每周運動三次、每次至少半小時，流汗提高代謝率，多食黃豆、海鮮等，補充蛋白質和鋅、鎂等礦物質。

賴昱維表示，人體會製造男性荷爾蒙，例如想像浪漫情境，或憶起風花雪月過往等，也會刺激男性荷爾蒙分泌；若症狀嚴重，影響夫妻和諧，或倦怠、精神不濟影響工作，就要透過藥物治療改善。

賴昱維表示，睪固酮藥物選擇很多樣，可使用針劑三個月補充一次，或使用口服藥物，還有外用凝膠類藥物可選用，只要持續用藥三個月，症狀就能獲得很大改善。