【記者陳玲芳台北報導】彰化縣有一家健保特約中醫診所，浮報病人針灸等醫療費用，二度詐領健保費，被健保局處分五年內不予特約，成為健保局修法以來遭到重罰處分的首例。

今年一月份修法的全民健康保險醫事服務機構及管理辦法（簡稱特管辦法）第五條：「申請特約之醫事機構或其負責醫事人員有受停約執行完畢後五年內，再次受終止特約者，五年內不予特約。」民眾到該診所看診只能自費。

健保局違規查處任務小組組長吳文偉表示，查緝人員在該中醫診所挑選二、三十位異常病例，發現大多是拿以前病患的就醫資料詐領保費，此次詐領已是近五年內第二次違法紀錄。

該中醫診所民國九十六年七月因詐領保費遭停約三個月，今年六月再度被查獲涉嫌「自創」健保卡號、偽造就醫紀錄，詐領健保點數超過十萬點。

健保局表示，今年一至五月，有一百四十七家醫療院所因涉詐領健保費遭停約，情節輕微者，是病歷記載與實際給藥不符，情節重大者，多是蓄意詐領健保給付。健保局除將繼續加強稽查違規案件，歡迎民眾發揮「全民監督」功能，檢舉不法。