便秘雖然定義為一周排便少於三次，或排便困難、疼痛；但一項研究顯示，食物從入口至直腸（大腸最後段）的時間，平均十三小時，就養生保健的角度來說，一天排便早晚各一次為佳，甚至最好早中晚各一次。

便秘的成因：飲食不當、運動不足、生活作息不佳、不良排便習慣、各種慢性疾病。除了尋找醫師診治外，也可自我按摩穴位幫助排便順暢！每天早中晚各按摩一次，每次每穴五分鐘。可順時鐘方向按摩腹部，並直接在腹部取相關穴位按摩，包括兩側天樞、外陵、大巨、水道、歸來、大橫、腹結、神闕、關元等穴；而遠端取穴，則依不同證型選取不同穴位。

中醫對便秘認知，可分為單一病機、雙重病機、多重病機等。以單一病機證型便秘為例，又分為︰

一、熱秘；

症見︰津液不足、口乾舌燥、腸胃燥熱、腹脹、尿黃頻數、便乾結、堅硬不出。

遠端取穴：支溝、二間、曲池、內庭、大腸俞。

建議多做前後甩手運動、吃香蕉（滑腸清大腸熱）及白色、青色性涼蔬果（如白蘿蔔、冬瓜、絲瓜、梨子等）、少量多次飲水。

二、氣滯實秘；

症見︰噯氣頻繁、納差食少、脅腹脹滿、欲廁不得、便秘結。

遠端取穴：太衝、陽陵泉。

建議多作左右轉體甩手運動、多吃紅色、青色性平蔬果（即一般性蔬果，如紅甜椒、地瓜葉、草莓等）。

三、氣虛便秘；

症見︰疲倦懶言、臉白氣短、便不硬，但使力不出，出力則無力汗出、便後神疲。

遠端取穴：合谷、足三里、肺俞、脾俞。

建議多作繞圓圈運動、多吃紅色溫性蔬果（如紅棗、紅薯等）。

四、血虛便秘；

症見︰臉蒼白無血色、頭暈眼花、心悸、腰膝痠軟、便努力難出、便秘結。

遠端取穴：三陰交、脾俞、足三里、膈俞。

建議早睡覺、多靜坐、多吃紅色溫性及富含膠質蔬果（如木耳、海帶、珊瑚草等）。

五、陰虛便秘；

症見︰口乾咽燥、頭暈耳鳴、便一粒一粒如羊矢狀。

遠端取穴：支溝、陰陵泉、大谿、照海。

建議早睡覺、多靜坐、適度漸進式運動、多吃富含膠質蔬果、少量多次飲水。

六、冷秘（寒結便秘）；

症見︰臉晃白、肢冰冷、腹冷痛、便不暢、便結艱澀難下、尿淡量多。

遠端取穴：溫溜、腎俞、命門、神闕（溫灸）。

建議多作繞圓圈運動、熱敷肚子、多吃紅色溫性蔬果。

附註：中醫辨證穴位按摩改善便秘是以調整整體，使陰陽氣血臟腑經絡等平衡，不僅可達到排便順暢，更可提高身體新陳代謝及抗病力。

（作者為桃園壢新醫院中醫科主任  陳威達）