美高血壓新定義 130/80就要快治療

 |2017.11.15
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美國心臟學會公布更嚴格的高血壓標準,提醒民眾改掉不健康的生活型態。圖/法新社

【本報綜合外電報導】美國心臟學會十三日重新定義高血壓,表示血壓升至收縮壓一百三十/舒張壓八十毫米汞柱(mmHg)就應及早治療,而非先前的一百四十/九十毫米汞柱。

美國心臟學會公布自二○○三年以來的第一份美國血壓防治更新指引,表示醫師現在認定併發症「可能將在血壓升至一百三十/八十毫米汞柱時發生」。

按照原先一百四十/九十毫米汞柱的標準,美國百分之三十二成人(約七千二百萬人)有高血壓;按照新的一百三十/八十毫米汞柱標準,將有百分之四十六美國成人(約一億零三百萬人)被定義為有高血壓。

這份指引沒有修改正常血壓的定義,依舊定為一百二十/八十毫米汞柱以下。

這份指引刊登於美國心臟學會期刊《高血壓》與《美國心臟病學會期刊》,主要執筆人惠爾頓(Paul Whelton)說,診斷出達到新的高血壓標準,不一定代表必須服藥,但「這是提醒必須降低血壓的黃燈,主要是採取非藥物治療方法」。

患者可從改變生活型態著手,包括減重、多運動、吃得健康點、避免飲酒、減少鹽分攝取、戒菸與避免壓力,過著較健康的生活。

擔任指引撰寫委員會副主席的維吉尼亞大學醫學院醫學系教授卡瑞(Bob Carey)表示:「我們認為生活型態改變是治療基礎。」

惠爾頓說,一旦血壓升高到一百三十/八十毫米汞柱,「引發心血管併發症的風險,已比血壓正常者高出一倍」。

他說:「我們想要直接向民眾說,如果你的風險已經倍增,就要心理有數。」

高血壓曾經被視為主要是五十歲以上民眾才有的疾病,但這份新指引發布後,有更多四十多歲民眾被定義為高血壓患者。報告說:「四十五歲以下男性高血壓患者將增加兩倍,四十五歲以下女性患者將倍增。」

衛福部:

將討論國內標準

衛福部國健署指出,目前國內高血壓標準不變,仍維持一百四十/九十毫米汞柱。未來是否調整?國健署慢性病防治組長賈淑麗表示,已發文邀集台灣相關醫學會討論。

台灣高血壓學會理事長王宗道表示,心血管疾病、腦血管疾病、糖尿病、腎臟病、心臟病的患者,血壓應控制在一百三十/八十毫米汞柱以下,建議藥物控制;七十五歲以上老人、慢性腎臟病已有蛋白尿患者,理想血壓更建議在一百二十/八十毫米汞柱以下。

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