【本報台北訊】長庚醫院研究發現,目前預防心房顫動造成的缺血性中風藥物,新型口服抗凝血藥NOAC,患者如合併使用黴菌感染用藥fluconazole,住院性大出血發生率多出百分之一百三十八,研究成果發表於今年十月的《美國醫學會雜誌》。
林口長庚心臟內科醫師張尚宏表示,推估超過四十萬名高心房顫動患者必須長期服用抗凝血藥物,傳統藥物容易與藥物食物產生交互作用;NOAC與藥物食物交互作用較少,提高患者生活便利及藥物順從。林口長庚巨量資料研究中心分析台灣健保資料庫,追蹤九萬多位使用NOAC的病人,發現也會有交互作用。
使用NOAC時,若與amiodarone(心律不整藥)或fluconazole(黴菌感染用藥)合併使用,與單獨使用NOAC者相較,增加百分之三十七到百分之一百三十八的住院性大出血發生率。張尚宏表示,最好避免同時開立這兩種藥物,以免出血。