【本報台北訊】一名二十多歲女子連續數月服用避孕藥,喘不過氣又腳腫,被送急診室,確診為下肢靜脈血栓,血栓順著血流回流到肺部阻塞血管,導致肺栓塞,醫師研判罹病與長期服用避孕藥有關。
台大急診醫學部主治醫師張維典表示,肺栓塞是血栓導致的致命性疾病,大多來自下肢深層靜脈栓塞,深層靜脈栓塞無顯著症狀,不易早期發現;臨床顯示,死於肺栓塞的民眾,七成以上解剖才確定死因。
肺栓塞高危險群,包括久坐久臥不動、癌症患者、肥胖、高齡、懷孕及產後、重大手術(下肢骨科手術)、具靜脈血栓病史,長期服用類固醇或避孕藥,也可能血栓。
張維典說,長時間維持固定姿勢,血液滯留在下肢靜脈,引起靜脈血栓,若血栓順著血流回流肺部塞住血管,造成肺栓塞,若未接受治療死亡率高達百分之三十。
食藥署曾發布警訊,含新型黃體素成分drospirenone的避孕藥,引起靜脈血栓的風險,為舊型避孕藥的二至三倍。
藥害救濟基金會統計,歷年來疑似因為服用荷爾蒙類避孕藥,或使用避孕貼片因而引發嚴重藥害的案例超過十例,而絕大多數的副作用與栓塞有關。
張維典提醒長期服用避孕藥的女性,切勿久坐、久站、久臥,如呼吸困難、胸痛、下肢腫脹,盡速至心臟血管科就醫。