避免重複用藥 藥師到府輔導

 |2012.12.25
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【本報台北訊】台灣已邁入高齡化社會,為避免老人因多重疾病而重複用藥,衛生署計畫從明年起,委由台北市、新北市、桃園縣、彰化縣、嘉義市及台南市的衛生局,針對老人、孕婦及外籍配偶提供居家藥事照護服務,由藥師到府為這些輔導對象提供衛教及指導用藥。

一名八十四歲的老人家昨天現身說法,他有多重慢性疾病,曾經一天吃藥達二十二顆,吃完藥整天昏沉沉,經過藥師輔導後,如今已降到一天吃八顆藥,而且精神變好了。

根據健保局統計,全台約有兩萬多名六十五歲以上老年人愛逛醫院、愛吃藥,一年至少到六家醫院看病、就醫次數超過一百次,領藥種類超過六種以上,每人一年平均醫療費用高達五十六萬元,其中一半用於藥費。

中央健保局醫務管理組組長蔡淑鈴分析,這兩萬多名用藥高危險族群中,許多人習慣中西藥併用,或另外購買保健食品,以致重複用藥,提高用藥的危險性。多數民眾根本不知道自己正在服用藥物的劑量,已超過常人劑量的好幾倍。

醫改會老人就醫議題研究員陳思佳表示,醫改會二○○九年做過老人重複領藥問題調查,發現八十四家公立醫院中,有七十三家沒有落實依照規定提供老人慢性病處方箋,以至於長輩們頻頻逛醫院領藥,一年至少多看七十八萬次門診,付出四億四千萬掛號費和部分負擔,不僅造成重複用藥浪費,也造成老人濫用藥物的風險。

中華民國藥師公會藥事照護發展中心執行長譚研輝感慨地說,藥師執行居家照護時發現,有些人覺得已經繳了健保費,看病得多拿些藥回來,不拿白不拿。吃不完,就存在冰箱。

對於國人愛拿藥,台大醫院小兒感染科主治醫師呂俊毅認為,醫師、病人及醫院都有責任。呂俊毅說,國人到醫院看病若沒拿到想要的藥物,有些甚至就在診間咆哮,甚至放話說要向健保局申訴,在怕事的情況下,有些醫師只好迎合一般人的用藥習慣,多開一些不必要的藥物。

為了改善部分民眾愛看病、愛領藥的壞習慣,健保局委託藥師公會執行「全民健康保險高診次藥事居家照護」計畫,去年共輔導四千零四十一人,由專業藥師親自居家訪視檢視用藥情況,大幅降低受訪老人門診就醫次數達百分之十七,門診費用也下降百分之十。



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