【本報台北訊】五歲的鄭小弟九月初發燒、咳嗽、流鼻水、雙腿痠痛感,症狀愈來愈嚴重,住院後三天施以抗生素仍高燒不退,發現右肺部大量積水、膿胸,右邊肺葉壞死跡象,只好用胸腔鏡切除因發炎、黏硬化的胸肋膜,檢驗確認感染肺炎鏈球菌。
台灣兒科醫學會副祕書長黃玉成表示,幼兒及老年人是肺炎鏈球菌感染高危險群,近年因肺炎鏈球菌疫苗接種率增加,病例數有下降,不過肺炎鏈球菌有不同型,從去年開始致病性高、抗藥性高的19A型,感染比例升高,正是現有7價、10價疫苗缺少的血清型。
以色列感染專家Ron Dagan表示,不僅是台灣,在以色列、法、美、日、韓國都有類似情形,抗藥性細菌的產生,與抗生素濫用也有極高的關係。
衛生署疾病管制局表示,目前提供公費7價鏈球菌疫苗給五歲以下、原住民兒童,以及七十五歲以上老人等高危險群,雖然沒有19A型,但也不要因噎廢食,建議高危險群接種疫苗,另外做好勤洗手、個人衛生防護,預防感染。
臨床也顯示,鼻咽腔帶菌率的高低是影響感染的重要關鍵,林口長庚醫院兒童醫院院長林奏延提醒家長,若幼兒用手挖鼻孔務必立刻阻止,降低感染。