【本報高雄訊】二名八十多歲阿嬤罹患肝癌,因評估不適合做傳統方式治療,高雄醫學大學附設中和醫院採用經導管肝動脈釋藥微球化學栓塞術,以及玻璃放射性釔-90微球治療,成功治癒。
這二項療法目前正進行人體試驗,主持高醫肝癌治療團隊的影像醫學部主任吳定國說,接受經導管肝動脈釋藥微球化學栓塞術的患者,今年五月接受治療,是台灣第一例;去年十一月接受玻璃放射性釔-90微球療法的患者,是亞洲首例。
吳定國說,接受經導管肝動脈釋藥微球化學栓塞術的患者,左肝有一粒十公分肝癌腫瘤,因患者年歲高,又有肺動脈高壓症,術前評估為傳統肝動脈化學栓塞術的高危險群,因此採用新療法。
這名患者術後僅發生輕微嘔吐二天,於治療後四天出院,術後六周追蹤檢查,發現大約七成的腫瘤壞死,病情初步獲得控制,將再進行第二次治療。
吳定國說,接受玻璃放射性釔-90微球療法的患者,右肝有二顆直徑加起來十五公分大的腫瘤,已不適合手術切除;在單次療程後,有九成腫瘤壞死失去活性,成效良好,且術後無任何發燒、嘔吐等副作用。這種微球為玻璃材質,具有高輻射釔-90。
吳定國指出,引進這二項療法,希望讓晚期肝癌病患能大幅舒緩術後副作用,並增加治療的耐受性,進一步延長病人存活率。
釋藥微球具標靶性、可吸收性、可膨脹性及可變形性,使用前,將微球浸泡在多種不同的化療藥,靜待二十至三十分鐘就會吸收九成以上藥量;而載藥後的微球直徑膨脹四倍,由放射科醫師經導管植入肝動脈,因微球有隨著血管形狀變形的能力,可紮實塞住腫瘤的微細血管群,切斷氧氣及養分供給,達到局部釋放化療藥的效用。
吳定國表示,這二種療法可大幅提高腫瘤內化療藥的濃度,增加療效,並減低全身性化療毒性,維護患者的生活品質。