【本報台南訊】核子醫學疾病診斷，需要用到「鎝-99m」（Tc-99m），今年五月主要生產國加拿大的研究用反應爐，基於安全理由停止運轉，導致全球供應量大幅減少三成五，衝擊癌骨檢查。核醫學會估算，國內約有四成病人受影響，建議衛生署，可以許可使用「氟化鈉」（NaF）進行正子掃描，並考量調升健保給付。

中華民國核醫學學會理事長、成大醫院核子醫學部醫師姚維仁指出，鎝-99m來自於鉬-99m的衰變，主要用於心臟功能的心肌斷層灌注掃描及癌細胞轉移骨骼掃描，台灣使用的鎝-99m，逾八成來自加拿大。

加拿大的鎝-99m供應中斷，造成台灣許多應接受癌骨掃描檢查的人，必須等一個月才能受檢，有四成的病人受到影響，其中有人放棄受檢，有人改其它方式檢查。

姚維仁說，美國及加拿大都已採取應變措施，也就是利用氟化鈉的正子攝影，取代鎝-99m的癌骨掃描，建議衛生署也能開放氟化鈉的使用，因為氟化鈉可以使用迴旋加速器生產，沒有反應爐安全上的顧慮，國內包括核能研究所及十所醫院都有迴旋加速器，可供應部分需求。

而且，用來造影的正子掃描儀，國內也有三十台，應可供給部分的需求。唯一的問題是氟化鈉的使用，尚須衛生署審核通過可以上市才行。

姚維仁說，以迴旋加速器生產氟化鈉產製成本，是鎝-99m甲基雙磷骨骼造影劑的五倍，遠超過健保的給付，希望衛生署一併考量調升健保給付；另外在心臟的檢查，可使用鉈-201替代鎝-99m，不受影響。